【摘 要】
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目的:探讨唤醒麻醉状态下,个体化语言功能评估在脑功能区肿瘤切除手术中,对患者语言功能的保护作用及意义.方法:本研究纳入14例语言功能区脑肿瘤患者,在唤醒麻醉状态下利用皮质电刺激技术,通过执行个体化语言评估任务来进行语言区精准定位,在保护语言功能区的前提下切除病灶.术中语言任务主要包括命名、复述、阅读、书写、听理解和计数等方面.在术前、术后,采用西方失语症成套测验(western aphasia battery,WAB)评估患者的语言功能.结果:14例患者术中唤醒程度良好,能够配合功能区定位及完成术中语言评
【机 构】
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中山大学附属第一医院康复医学科,广州市,510080
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目的:探讨唤醒麻醉状态下,个体化语言功能评估在脑功能区肿瘤切除手术中,对患者语言功能的保护作用及意义.方法:本研究纳入14例语言功能区脑肿瘤患者,在唤醒麻醉状态下利用皮质电刺激技术,通过执行个体化语言评估任务来进行语言区精准定位,在保护语言功能区的前提下切除病灶.术中语言任务主要包括命名、复述、阅读、书写、听理解和计数等方面.在术前、术后,采用西方失语症成套测验(western aphasia battery,WAB)评估患者的语言功能.结果:14例患者术中唤醒程度良好,能够配合功能区定位及完成术中语言评估任务.患者术后WAB评估中患者自发言语、听理解、复述、命名、阅读、书写能力较术前无明显改变(P＞0.05);失语商(aphasia quotient,AQ)术前为(94.31±8.11)分、术后为(92.54±8.04)分,差异无显著性意义(P=0.180);大脑皮质商(cortical quotient,CQ)术前和术后分别为(94.71±6.93)分和(92.60±6.59)分,差异无显著性意义(P-=0.071).有1例患者术后出现短暂性失语,3周后复查恢复至术前水平.结论:脑语言功能区肿瘤切除术中,在唤醒麻醉下配合直接皮质电刺激,同时进行个体化语言评估有助于对语言功能区进行精准定位,从而促进最大程度切除肿瘤的同时保护患者的语言功能,降低术后语言障碍的风险.
其他文献
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目的:观察中枢神经调控技术中重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)结合外周干预途径舌三针治疗对脑卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法:选取2018年3月-2019年4月入住广州医科大学附属第二医院康复医学科的符合入选标准的患者30例,随机分为试验组(n=15例)和对照组(n=15例).两组均予常规吞咽障碍治疗,另试验组采用rTMS刺激联合舌三针治疗,对照组则采用伪rTMS刺激联合舌三针治疗.治疗频次均为1次/天,5次/周,治疗2周.治
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昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍(circadian rhythm sleep-wake disorders,CRSWDs)是指昼夜时间维持与诱导系统变化或内源性昼夜节律与外部环境间不同步所引起的各种睡眠觉醒障碍,其最常见症状是入睡困难、维持睡眠困难及日间睡眠增多.据估计,多达10％的成人睡眠障碍患者可能患有CRSWDs[1].CRSWDs可诱发抑郁焦虑情绪和认知功能改变.重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)是一种安全、无创、无疼
目的:本研究旨在探索量化区分痉挛状态的神经及外周因素的可行性,了解痉挛肌肉的生物力学特性变化.方法:纳入脑卒中后痉挛性偏瘫患者40例,NeuroFlexor比较双侧腕屈肌被动牵伸时的神经成分阻力(neural compo-nent,NC)、肌肉弹性成分阻力(elasticity component,EC)和粘性成分阻力(viscosity component,VC),Myotonometer比较双侧桡侧腕屈肌的肌肉硬度(stiffness,S)及张力(frequency,F).用改良Ashworth量表(
目的:在高强度间歇训练(high-intensity interval training,HIIT)基础上,观察重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对甲基苯丙胺成瘾者焦虑及抑郁情绪的影响.方法:94例甲基苯丙胺成瘾者分为三组,分别采用10Hz高频rTMS、伪rTMS及单独HIIT进行干预,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠量表(PSQI)于干预治疗前、治疗结束后对成瘾者进行评估.记录患者治疗前、治疗
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肩痛是脑卒中后患者较为常见的并发症,其发病率为16％-84％,当患侧肩关节处于较大应力位置或主被动活动时,可引起患侧肩部产生不同程度疼痛,同时常伴有肩关节活动范围受限,甚至可有静息自发性疼痛,增加了患者痛苦,甚至会因此产生消极、焦虑、恐惧等心理障碍[1].偏瘫后肩痛常发生于脑卒中后1-3个月[2],有些患者因为惧怕肩痛不愿进行患侧肩关节功能训练.脑卒中后肩痛通常有多种诱发因素,如肩袖损伤、肌张力异常、肩-手综合征、肩关节半脱位、肩关节粘连性改变、患肢体位摆放不当等[3-6],单一的治疗方法往往收效欠佳[7
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