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目的
评估咪唑立宾(MZR)在亲属活体肾移植术后初始免疫抑制治疗中的有效性和安全性。
方法选取本中心2015年10月至2017年10月首次亲属活体肾移植受者22例,给予抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)或巴利昔单抗诱导,咪唑立宾(3~4 mg·kg-1·d-1)联合他克莫司和糖皮质激素三联免疫抑制方案,观察受者术后1年受者/移植肾存活率、急性排斥反应(AR)及不良反应(包括BK病毒/CMV病毒感染、高尿酸血症等)。
结果术后1年受者/移植肾存活率均为100%,移植肾功能良好,血肌酐水平稳定。急性排斥5例(22.7%),BK尿症8例(36.4%),CMV血症1例(4.5%),其他感染4例(18.2%),胃肠道不良反应3例(13.6%),最主要副作用为高尿酸血症,药物可控。
结论咪唑立宾在亲属活体肾移植术后初始用药疗效较好,但急性排斥发生率较高。咪唑立宾在肾移植BK病毒感染预防中的作用尚需进一步研究。