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摘要：对着我国医学事业的不断发展，其儿童护理工作也深受人们的重视。想要保障护理安全的前提。就是要严格按照，相关规定，进行操作，以及按照规章制度来进行适当的护理，提高相关护理人员专业的技能培训，也是确保其治疗安全最有效的基本条件
关键词：儿童护理；差错事故；原因；措施
一、儿科护理差错事故产生的原因
（一）护理风险高危因素：
1、高危的人员。如刚刚参加医院工作的护士和轮科护士，以及进修的护士和能有执业资格的护士，还有部分实习中的护士。由于年轻护士工作的时间比较短，没有临床的经验，资历上也较浅，所以在一些突发状况下，不能够及时的处理情况。如在抢救室，对窒息患儿要进行吸痰的操作，由于护士经验不足，操作的技术不規范，对患儿呼吸道的粘膜有时就会造成误伤，导致患儿的呼吸道的粘膜有出血和水肿的现象，还会加重患儿呼吸困难的症状。对患儿病情监测过程中，由于没有具有足够的相关专业理论的知识，对呼吸和心率，以及体温等出现的异常生命体征，未能及时的辨别，延误其最佳抢救的时机等等状况，都会增加其护理风险的发生机率。
2、高危的时段。主要是交接班和午休及节假日的时间段。特别是在工作集中时间，由于儿科的疾病变化比较快，有时很难预料。一旦值班人员配备不足，再加上护士分心不注意时，就会致使护理纠纷与差错产生。
3、高危的病人。一般是指特殊体质的患儿和危重患儿，及需要特殊治疗的患儿。
（二）护理风险中的有关因素：
1、儿科护理人员的现状。儿科护士的人员精神紧张，护理人员的编制不完善，人员相对不稳定，与正常床护比的要求有很大差距，护士一直在超负荷的工作，由于严重失衡导致工作繁重，身心疲惫，每年都会有新一批的护士入院，这也给相关管理带来了一些问题。同时，现在儿科一线的护士大多是90后独生子女，面对压力其应对的能力不足，心理素质也比较差。此外，护士工作存在多面化，不但要完成正常的业务工作，而且还要完成一些其他事务工作，这就会导致对护理质量的监控出现疏忽。
3、护士的责任心不够强，儿科中有种特殊的患儿，人们对其科室称为“哑科”，与患儿疾病相关的资料，只有通过其家长的描述，及护士日常中的观察所得，一旦护理人员的责任心不够强，对于患儿的病情的观察不够仔细，就容易产生医疗纠纷与事故。此外，儿科的用药方面也不是很严格，所用的剂量应该相对较小，大多数都是依照公斤的体重来计算，假如没有很强的责任心，也会致使用药出现差错，一旦短时间内，输入其大量的液体，及用药剂的剂量过高，会使患儿出现不良症状，这也是护理差错的表现。
4、儿科护理的特殊性。现在大多患儿都是独生子女，同时也有部分患儿是独生子女中的独生子女，患儿一旦生病，其周围家属就会较多，不但需要护理人员处理好护患之间的关系，还需要处理好和患儿家属之间的关系。在对患儿进行护理的操作时，周围的家属较多，给护理人员压力就会比较很大。父母爱子心切，对其治疗期望过高，这对儿童护理的操作过程也产生了不良影响。
（二）技术性原因
首先，没有能够严格的执行医疗的各项制度。未能严格的执行查对制度。在查对输液卡时不够仔细，未能查对其药物的剂量。医生在非紧急的情况下，口头下的医嘱，没有在明白的情况下就执行，再其执行口头的医嘱时，还有部分护理人员怕麻烦，自行的改变其用药的次数和途径。其次，没有严格的执行各项操作的规程，儿科病房大都是患儿，护理的工作任务比较繁重，同时患儿病情的变化快，相对来说，要求操作技术的专业性比较强，有些护理人想要尽快完成其任务，不能依照各项操作的规程，来进行护理工作的操作，随意的简化操作中的步骤。
二、儿童护理差错事故的防范措施
（一）加强护士队伍的职业教育
加强岗前教育，平时培训。教育的内容应包括：儿科护理的特点，如何建立护患和医护之间的良性沟通，如何树立职业道德感，儿科的常见疾病或危重疾病的护理方法，相关法律规章等；从而帮助护士建立良好的护理习惯，特别是低资历、低工龄的年轻护士需要多次安排业务学习以求尽快提升护理质量，过硬的业务素质可有效减低差错的发生。
（二）加强质量管理，完善规章制度
根据儿科病患流动大和病情变化快，以及工作强度大的特点，在薄弱时间段，要重点排班。可安排高资历的护士专人的进行其相关监督的工作，并能够及时的发现差错，做到防患于未然。且对多次调班或者长时间工作的护士应进行说服教育。最后，应完善相关的规章制度，明确奖惩措施，调动护士的积极性。
（三）关心护士
儿科护士的工作相对较累、工资低、工作压力大，所以多数护士存在焦虑、紧张的应激状态，长此以往会产生诸如注意力难以集中、工作积极性差、厌烦情绪等，不利于护理质量的提高。所以，应常与护士谈心，安排科室活动放松身心，适当提高工资待遇等，营造良好的工作氛围。
（四）熟练掌握各项操作技能
护士小儿静脉的穿刺时，不能够迅速成功穿刺，并进行及时的救治，需要不定期的对其相关知识进行考核，需要所有的护理人员，都能熟练的掌握这项技能。新进的医疗仪器，也需要所有人员，共同进行学习后，再将其合理的进行应用，防止由于不熟悉医疗仪器，产生延误救治的现象出现。一旦发生错误事故时，急救药品与急救器械再其用完后，都要要随时进行补差，并由专人来负责对其进行定期检查，以及对各种医疗仪器进行维修，保证其完好性和及时性。
（五）加强文书整理工作
对其患者进行护理的文书整理的过程中，部分护理人员常常会发生记录不及时，还有出现差错的现象，这都会给护理工作埋下不必要的隐患。部分患儿是由他人带来治疗，不是由患儿监护人，所以在治疗中，不予签字，需要与其进行相互沟通，最好让患儿家长能够及时来到医院，配合办理相关手续，配合治疗工作的开展。同时应规范期文书的正规书写，及时的完善其护理相关的文书，护理文书在其医疗事故的技术鉴定中，也是比较重要的证据关键，护理人员要多学习相关法律和法规的知识，定期的培训，组织全员学习，来加强自身法律意识。
结束语：随着我国医疗技术的发展我医疗行业的规范.患者对护理质量的要求逐渐增高。由于科患儿年龄比较小.自我的控制能力与保护能力，以及与医生合作的意识性能比较差，过程中的特殊性等特点，造成了护理纠纷的发生率要比成人科室的发生率较高。护理纠纷一旦形成，不但影响其医院正常工作的秩序，还会使护理人员与患者都不同程度的受到负面影响。所以，通过对护理纠纷事件的详细分析，筛选出部分护理风险的因素，同时采取相应的防范措施，从而降低其护理纠纷的现象。提高医院护理管理是一项比较重要又加急急的任务。想要确保护理安全，就要严格依照正确合理的规范制度进行操作，以及按照规章制度来进行适宜的护理，同时提高护理人员专业知识技能的培训，提高护士风险意识，并能够体贴病人和尊重患者及认真的对待每个患儿，加强护患之间的和谐关系，这都是确保治疗安全最有有效的基本条件。
参考文献：
[1]何晓凤.儿科护理不安全因素常见原因分析及措施[J].中国卫生产业，2012，13：46.
[2]朱学江，任桂玲，杨柳.儿科护理的风险因素及防范措施[J].中外医疗，2012，20：127-128.
[3]香祝浓.儿科护理风险因素分析及防范措施[J].齐鲁护理杂志，2011，09：119-120.
[4]赵淑花，刘春梅.护理差错的原因及防范措施[J].中国社区医师（医学专业），2011，20：244-245.
关键词：儿童护理；差错事故；原因；措施
一、儿科护理差错事故产生的原因
（一）护理风险高危因素：
1、高危的人员。如刚刚参加医院工作的护士和轮科护士，以及进修的护士和能有执业资格的护士，还有部分实习中的护士。由于年轻护士工作的时间比较短，没有临床的经验，资历上也较浅，所以在一些突发状况下，不能够及时的处理情况。如在抢救室，对窒息患儿要进行吸痰的操作，由于护士经验不足，操作的技术不規范，对患儿呼吸道的粘膜有时就会造成误伤，导致患儿的呼吸道的粘膜有出血和水肿的现象，还会加重患儿呼吸困难的症状。对患儿病情监测过程中，由于没有具有足够的相关专业理论的知识，对呼吸和心率，以及体温等出现的异常生命体征，未能及时的辨别，延误其最佳抢救的时机等等状况，都会增加其护理风险的发生机率。
2、高危的时段。主要是交接班和午休及节假日的时间段。特别是在工作集中时间，由于儿科的疾病变化比较快，有时很难预料。一旦值班人员配备不足，再加上护士分心不注意时，就会致使护理纠纷与差错产生。
3、高危的病人。一般是指特殊体质的患儿和危重患儿，及需要特殊治疗的患儿。
（二）护理风险中的有关因素：
1、儿科护理人员的现状。儿科护士的人员精神紧张，护理人员的编制不完善，人员相对不稳定，与正常床护比的要求有很大差距，护士一直在超负荷的工作，由于严重失衡导致工作繁重，身心疲惫，每年都会有新一批的护士入院，这也给相关管理带来了一些问题。同时，现在儿科一线的护士大多是90后独生子女，面对压力其应对的能力不足，心理素质也比较差。此外，护士工作存在多面化，不但要完成正常的业务工作，而且还要完成一些其他事务工作，这就会导致对护理质量的监控出现疏忽。
3、护士的责任心不够强，儿科中有种特殊的患儿，人们对其科室称为“哑科”，与患儿疾病相关的资料，只有通过其家长的描述，及护士日常中的观察所得，一旦护理人员的责任心不够强，对于患儿的病情的观察不够仔细，就容易产生医疗纠纷与事故。此外，儿科的用药方面也不是很严格，所用的剂量应该相对较小，大多数都是依照公斤的体重来计算，假如没有很强的责任心，也会致使用药出现差错，一旦短时间内，输入其大量的液体，及用药剂的剂量过高，会使患儿出现不良症状，这也是护理差错的表现。
4、儿科护理的特殊性。现在大多患儿都是独生子女，同时也有部分患儿是独生子女中的独生子女，患儿一旦生病，其周围家属就会较多，不但需要护理人员处理好护患之间的关系，还需要处理好和患儿家属之间的关系。在对患儿进行护理的操作时，周围的家属较多，给护理人员压力就会比较很大。父母爱子心切，对其治疗期望过高，这对儿童护理的操作过程也产生了不良影响。
（二）技术性原因
首先，没有能够严格的执行医疗的各项制度。未能严格的执行查对制度。在查对输液卡时不够仔细，未能查对其药物的剂量。医生在非紧急的情况下，口头下的医嘱，没有在明白的情况下就执行，再其执行口头的医嘱时，还有部分护理人员怕麻烦，自行的改变其用药的次数和途径。其次，没有严格的执行各项操作的规程，儿科病房大都是患儿，护理的工作任务比较繁重，同时患儿病情的变化快，相对来说，要求操作技术的专业性比较强，有些护理人想要尽快完成其任务，不能依照各项操作的规程，来进行护理工作的操作，随意的简化操作中的步骤。
二、儿童护理差错事故的防范措施
（一）加强护士队伍的职业教育
加强岗前教育，平时培训。教育的内容应包括：儿科护理的特点，如何建立护患和医护之间的良性沟通，如何树立职业道德感，儿科的常见疾病或危重疾病的护理方法，相关法律规章等；从而帮助护士建立良好的护理习惯，特别是低资历、低工龄的年轻护士需要多次安排业务学习以求尽快提升护理质量，过硬的业务素质可有效减低差错的发生。
（二）加强质量管理，完善规章制度
根据儿科病患流动大和病情变化快，以及工作强度大的特点，在薄弱时间段，要重点排班。可安排高资历的护士专人的进行其相关监督的工作，并能够及时的发现差错，做到防患于未然。且对多次调班或者长时间工作的护士应进行说服教育。最后，应完善相关的规章制度，明确奖惩措施，调动护士的积极性。
（三）关心护士
儿科护士的工作相对较累、工资低、工作压力大，所以多数护士存在焦虑、紧张的应激状态，长此以往会产生诸如注意力难以集中、工作积极性差、厌烦情绪等，不利于护理质量的提高。所以，应常与护士谈心，安排科室活动放松身心，适当提高工资待遇等，营造良好的工作氛围。
（四）熟练掌握各项操作技能
护士小儿静脉的穿刺时，不能够迅速成功穿刺，并进行及时的救治，需要不定期的对其相关知识进行考核，需要所有的护理人员，都能熟练的掌握这项技能。新进的医疗仪器，也需要所有人员，共同进行学习后，再将其合理的进行应用，防止由于不熟悉医疗仪器，产生延误救治的现象出现。一旦发生错误事故时，急救药品与急救器械再其用完后，都要要随时进行补差，并由专人来负责对其进行定期检查，以及对各种医疗仪器进行维修，保证其完好性和及时性。
（五）加强文书整理工作
对其患者进行护理的文书整理的过程中，部分护理人员常常会发生记录不及时，还有出现差错的现象，这都会给护理工作埋下不必要的隐患。部分患儿是由他人带来治疗，不是由患儿监护人，所以在治疗中，不予签字，需要与其进行相互沟通，最好让患儿家长能够及时来到医院，配合办理相关手续，配合治疗工作的开展。同时应规范期文书的正规书写，及时的完善其护理相关的文书，护理文书在其医疗事故的技术鉴定中，也是比较重要的证据关键，护理人员要多学习相关法律和法规的知识，定期的培训，组织全员学习，来加强自身法律意识。
结束语：随着我国医疗技术的发展我医疗行业的规范.患者对护理质量的要求逐渐增高。由于科患儿年龄比较小.自我的控制能力与保护能力，以及与医生合作的意识性能比较差，过程中的特殊性等特点，造成了护理纠纷的发生率要比成人科室的发生率较高。护理纠纷一旦形成，不但影响其医院正常工作的秩序，还会使护理人员与患者都不同程度的受到负面影响。所以，通过对护理纠纷事件的详细分析，筛选出部分护理风险的因素，同时采取相应的防范措施，从而降低其护理纠纷的现象。提高医院护理管理是一项比较重要又加急急的任务。想要确保护理安全，就要严格依照正确合理的规范制度进行操作，以及按照规章制度来进行适宜的护理，同时提高护理人员专业知识技能的培训，提高护士风险意识，并能够体贴病人和尊重患者及认真的对待每个患儿，加强护患之间的和谐关系，这都是确保治疗安全最有有效的基本条件。
参考文献：
[1]何晓凤.儿科护理不安全因素常见原因分析及措施[J].中国卫生产业，2012，13：46.
[2]朱学江，任桂玲，杨柳.儿科护理的风险因素及防范措施[J].中外医疗，2012，20：127-128.
[3]香祝浓.儿科护理风险因素分析及防范措施[J].齐鲁护理杂志，2011，09：119-120.
[4]赵淑花，刘春梅.护理差错的原因及防范措施[J].中国社区医师（医学专业），2011，20：244-245.