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对比增强乳腺X线成像（CESM）是乳腺影像检查的新技术之一,它利用双能量减影原理,于注射对比剂后一次曝光可同时获得传统乳腺X线摄影影像和减影影像。能够清晰显示富血供病灶,有助于诊断医师发现病灶并对其定性。它与传统乳腺X线摄影相比有更高的诊断效能,甚至可与乳腺MRI相媲美。就CESM成像原理、病灶大小评估、乳腺癌筛查及新辅助化疗疗效评估等方面予以综述。