目的:调查肺结核及咯血患者生活质量和心理健康状况。方法:于2004-04/12随机抽取大连市结核病医院住院的肺结核患者作为调查对象。采用自制一般问卷调查肺结核患者的一般情况,内容包括:文化程度、是否初治、是否并发咯血、咯血量、是否并发其他系统疾病、患病后是否主动告知他人、是否主动告知室友、是否希望别人了解病情。采用生活质量综合评定问卷评定患者的生活质量。问卷包括物质生活条件(住房、经济状况、社区服务、生活环境);躯体健康(睡眠与精力、躯体不适感、饮食状况与性功能、躯体运动与感觉);心理状况(精神紧张度、正性情感、负性情感、认知功能、自尊);社会功能(社会支持、人际关系交往能力、业余娱乐生活、工作与学习、婚姻与家庭)4个维度。评分越高,生活质量越好。建立数据库,行t检验,单因素方差分析及多元线性回归分析。结果:发放问卷83份,剔除不完整问卷3份,收回合格问卷80份,有效率96%。①在睡眠与精力、躯体不适感、进食功能、性功能、精神紧张度、婚姻与家庭6个因子方面的生活质量存在性别差异(P<0.05)。女性睡眠与精力、躯体不适感、进食功能、精神紧张度的评分明显低于男性,而男性在性功能、婚姻与家庭方面的评分显著低于女性患者。②文化程度高的肺结核患者在性功能、运动与感觉功能、躯体功能及社会功能4个方面显著好于文化程度低者(P<0.05)。③复治患者在睡眠、精力、躯体不适感、进食功能、性功能、运动与感觉功能、精神紧张度、负性情感、正性情感、认知功能、工作与学习,以及4个维度、总分方面评分明显低于初治者(P<0.05)。④并发咯血的肺结核患者与单纯初治菌阳肺结核患者在生活环境、经济状况、睡眠与精力、躯体不适感、进食功能、运动与感觉、精神紧张度、负性情感、正性情感、认知功能、自尊、工作与学习、躯体功能、心理功能及总分的差异有非常显著性。⑤并发其他系统疾病的肺结核患者与单纯肺结核患者之间在性功能、精神紧张度、负性情感、业余娱乐生活以及躯体功能方面差异有显著性。⑥不同咯血量肺结核患者,包括非咯血的初治菌阳肺结核患者在生活环境、经济状况、睡眠与精力、躯体不适感、性功能、运动与感觉功能、精神紧张度、负性情感、正性情感、认知功能、自尊、工作与学习、业余娱乐活动、躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度差异有非常显著性。⑦以生活质量总分为因变量,以性别、咯血量、年龄、是否咯血等为自变量,采用Backward(后退法)进行多元线性逐步回归分析。偏回归平方和检验结果F=40.172,P=0.000,最后进入回归方程的是男性、年龄、是否咯血和咯血量。结论:肺结核咯血患者生活质量低下,文化程度高者好于文化程度低者,复治者显著好于初治者;咯血患者差于非咯血患者,咯血量加重生活质量的降低,并发其他系统疾病的肺结核患者差于单纯肺结核患者,影响结核患者生活质量的危险因素是男性、年龄较大和咯血量多。