目的 探讨结石嵌顿性胆囊炎患者在不同手术时机下的疗效及预后的差异.方法 收集2013年4月-2015年4月孝感市第一人民医院收治的结石嵌顿于胆囊颈部所导致的急性胆囊炎患者93例,依据病程分为A、B两组,A组:病程在72 h以内,共43例;B组:病程超过72 h,共50例.对两组的各项指标进行比较分析:(1)手术情况,包括手术时间、术后排气时间、术后疼痛时间、术中出血量、住院时间;(2)中转开腹情况;(3)肺部感染、腹腔感染、切口感染、胆漏等术后并发症的情况.采用门诊随访或电话随访的方式,询问患者相关健康状况并进行记录,随访截止日期为2015年10月.正态分布的计量资料用均数±标准差((x)±s)表示,组间比较使用t检验,计数资料比较使用x2检验.结果 (1)A组的平均手术时间、术后排气时间、术后疼痛时间、术中出血量、住院时间分别为(56.4±12.7) min、(37.8±4.6)h、(24.2±3.8)h、(58.3±14.3) ml、(4.8±2.9)d,B组分别为(82.5±15.8) min、(76.2±7.8)h、(53.8±7.8)h、(71.4±16.9) ml、(7.8±2.5)d,两组相比差异均具有统计学意义(P＜0.05);(2)A组中转开腹率为4.65％(2/43),显著少于B组18.00％ (9/50),差异均具有统计学意义(P＜0.05);(3)A组并发症发生率为4.65％ (2/43),显著少于B组16.00％(8/50),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 不同手术时机治疗结石嵌顿性胆囊炎的预后有明显的差异,病程在72 h内手术者其预后明显优于病程超过72 h者.