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目的 分析缺血性脑卒中(IS)老年患者颅内外动脉狭窄分布情况及影响因素,为IS老年患者的预防和治疗方案的选择提供参考.方法 纳入2017年1月至2019年1月收治的363例IS老年患者作为研究对象,所有患者均行头颈MRA检查及经颅多普勒(TCD)检查明确是否有颅内外动脉狭窄及狭窄的程度和分布情况.依据是否有颅内外狭窄进行分组:有颅内外狭窄患者为观察组(260例),无颅内外狭窄患者为对照组(103例).采用单因素分析和多因素Logistic分析方法探讨发生颅内外动脉狭窄的高危影响因素.结果 ①共检出颅内外动脉狭窄260/363例,狭窄率为71.62％.颅内动脉狭窄率大于颅外动脉狭窄率;多支动脉狭窄率大于单支动脉狭窄率(P<0.05).狭窄部位以颈内动脉C1～5段、椎动脉V1～3段、大脑中动脉、椎动脉V4段及基底动脉狭窄为主.②单因素分析:影响颅内外动脉狭窄的相关因素:包括性别、职业、吸烟史、饮酒史、脑血管病、糖尿病、高血压病、冠心病、脂代谢紊乱.③多因素Logistic分析:显示吸烟史、饮酒史、合并高血压病、合并糖尿病、合并脂代谢紊乱、合并冠心病为IS老年患者颅内外动脉狭窄的高危影响因素.结论 IS老年患者颅内外动脉狭窄发生率较高,筛查颅内外动脉狭窄高危因素并采取针对性预防和治疗措施对降低颅内外动脉狭窄率及IS发生风险,指导制定有颅内外动脉狭窄IS患者治疗方案具有重要意义.