【摘 要】
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目的 调查我国儿童原发性免疫缺陷病(PID)患儿诊疗和医疗保障现状,并测算其疾病负担.方法 首先分别通过主题框架法和归纳比较法定性分析医生和患者访谈结果和各地针对PID的医
【机 构】
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中国药科大学国际医药商学院,南京 211198;国家卫健委卫生发展研究中心,北京 100089;国家药物与卫生技术综合 评估中心,北京 100191;清华大学医院管理研究院,深圳 518055;重庆医
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目的 调查我国儿童原发性免疫缺陷病(PID)患儿诊疗和医疗保障现状,并测算其疾病负担.方法 首先分别通过主题框架法和归纳比较法定性分析医生和患者访谈结果和各地针对PID的医保政策,然后以灾难性卫生支出为指标定量分析从医保数据库中获得的疾病负担数据.结果 在诊疗层面,患儿延迟诊断时间几个月甚至几年,诊断前每年花费10万以上.在医疗保障层面,部分省市将PID纳入门诊管理,患者治疗常用药物静脉注射丙种球蛋白(IVIG)报销比例大多在70％以上.在疾病负担层面,年均自付住院费用超过家庭消费支出的40％.结论 我国PID患儿诊疗资源可及性差,延迟诊断现象普遍,医疗保障水平不足,治疗方案可负担性差,造成家庭灾难性卫生支出.
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目的:浅谈对内镜器械的清理消毒方法。方法:选取440件本院于2017年3月~2019年3月手术使用过后的内镜器械,按照随机选择法将其分为对照组和实验组,两组器械数均为220件。对照组器械在使用后采用常规内镜器械清理消毒方式,实验组则是在对照组的基础上加入酶洗环节,清理完成后对比两组器械无菌内镜清洗消毒后的情况以及用于患者治疗时患者受到的感染率。结果:经对比后发现,实验组器械无菌内镜清洗消毒合格率高于对照组,同时使用两组器械治疗后实验组发生感染的概率低于对照组,以上数据差异有统计学意义(P<0.05)
目的:探究可重复使用医疗器械清洗质量的影响因素及对策。方法:选取本院2020年1月~6月接收的120件可重复使用医疗器械进行清洗。基于分组清洗管理模式分为研究组与对照组。对照组施以常规清理,研究组施以综合清洗管理,以清洗后的医疗器械质量达标水平作为本次研究数据支撑,同时对影响清洗质量原因分析,提出相应解决措施。结果:研究组管腔类器械清洗合格12件,占比100%,钳类器械清洗合格91.67%,器皿器械清洗合格14件,占比93.33%,精密器械清洗合格13件,占比86.67%,均好于对照组的80.00%,70
为了解医疗服务价格改革对公立医院运营以及患者就医体验等带来的影响,本研究在梳理现有文献的基础上,对部分公立医院进行了调研访谈,发现价格改革有利于理顺公立医院利益关
目前我国疾病诊断相关分组(diagnosis-related group,DRG)处于试点阶段,并将在支付制度改革中扮演更为重要的角色。通过对韩国DRG支付制度改革的推进过程、基本模型和实施效果的探讨,得出我国DRG支付制度建设中应注意采取分阶段实施策略,注重分类推进;增强医院成本意识,完善成本核算体系;完善监控体系,建立动态调整机制的启示,为我国DRG支付制度改革建设及实施提供有益借鉴及参考。
目的:研究精细化管理在医院医疗设备管理中的应用效果。方法:随机抽取2019年1月~2020年6月于本院使用的医疗设备240件为研究对象,按有无开展精细化管理划分为实验组(2019年10月~2020年6月,n=120)与对照组(2019年1月~2019年9月,n=120),实验组开展精细化管理模式,对照组开展常规管理模式,对两组医疗设备管理质量及使用人员满意度进行比较分析。结果:实验组清洗消毒合格率、设备完好率及使用人员满意度均高于对照组,故障发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在医院医疗设备管理
目的:探究导乐分娩镇痛仪配合分娩球用于初产妇分娩的临床效果。方法:选择2018年3月~2020年2月在沈阳市妇幼保健院分娩的初产妇90例为研究对象,依据初产妇意愿,将其分为对照组和试验组(每组45例),对照组分娩镇痛时应用分娩球,试验组在对照组基础上联合使用导乐分娩镇痛仪,比较两组初产妇分娩疼痛程度、产程时间、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率。结果:试验组VAS评分低于对照组,试验组第一产程、第二产程、第三产程时间短于对照组,P<0.05;试验组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率分别为17.78%
目的:探索儿童药品临床综合评价主题遴选的路径和方法,为国家出台相关技术指南提供参考。方法:采用系统文献综述,总结国际卫生技术评估主题遴选经验。通过专家咨询,总结提炼主题遴选方法框架。联合6家试点医疗机构开展试点验证。结果:通过对17个卫生技术评估机构主题遴选经验总结,提出儿童药品临床综合评价主题遴选德的5大步骤即确定重点领域、收集主题、制定遴选标准、初步设计和证据收集,主题优先排序和决策。指导6家试点医疗机构完成6大重点疾病领域的主题遴选。结论:本研究提出的儿童药品临床综合评价主体遴选方法具有较好的科学性
目的:探究微量泵持续给药硬膜外麻醉在老年全髋关节置换术中的临床麻醉效果,为临床麻醉医师选择合理麻醉方案提供参考。方法:选择2018年1月~2020年1月在本院接受全髋关节置换术的老年患者80例为研究对象,依据随机数字表法,随机将研究对象分为对照组、试验组(每组40例),对照组给予分次硬膜外麻醉给药方式,试验组给予微量泵持续给药硬膜外麻醉方式,比较两组患者的临床麻醉效果和血流动力学指标。结果:试验组的麻醉总有效率为97.50%,高于对照组(95.00%),但差异无统计学意义(P>0.05);试验组切皮
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红医精神是在中国革命战争特定历史背景下形成的包含理想信念、价值取向、工作作风和专业技术四个维度的思想体系。中国革命是红医精神形成的实践基础,毛泽东题词是解读红医精神的基本依据。红医精神深刻而丰富的价值内涵,不仅在革命战争年代发挥了重要作用,在社会主义革命、建设和改革开放时期也发挥了重要作用,乃至在中华民族走向伟大复兴的新征程中,也必将成为中国特色社会主义医疗卫生健康事业发展的核心价值理念,是推进健康中国建设、实现民族伟大复兴的重要精神支撑力量。