调查西安市饮水型氟中毒病区儿童氟斑牙病情和智力水平，为制订防治策略提供科学依据。
方法2016年，以西安市6个饮水型氟中毒历史病区村和1个非病区村作为调查点，并根据历史儿童氟斑牙检出率及流行强度，将6个病区村分为3组，其中轻病区为惠东村和行南村，中病区为柳林村和下朱村，重病区为河头村和晓阳村；邓家村为非病区村。采用横断面调查，在每个村采集3份末梢水水样检测水氟含量；对病区村所有8~ 12岁在校儿童，以及100名非病区村8~ 12岁在校儿童，进行氟斑牙检查和智力测试。
结果非病区村水氟含量均值为（0.25 ± 0.01）mg/L，病区村水氟含量均值为（0.78 ± 0.43）mg/L，其中2个病区村的水氟含量超过1.20 mg/L。8~ 12岁儿童氟斑牙检出率病区村（30.32%，67/221）明显高于非病区村（2.00%，2/100），二者比较差异有统计学意义（χ2= 31.32，P < 0.01）。非病区村和轻、中、重病区村的儿童智商（IQ）均值分别为108.68 ± 10.83、102.54 ± 12.54、101.70 ± 14.85、93.45 ± 10.84，儿童智力水平随着氟斑牙病情的加重而下降，各病区村儿童IQ均显著低于非病区（P均< 0.05）；病区村儿童IQ≤89所占比例显著高于非病区（χ2= 22.02，P < 0.01）。病区村67例氟斑牙患儿IQ均值为94.96 ± 13.75，154例非患儿IQ均值为105.26 ± 10.19，二者比较差异有统计学意义（t= 5.61，P < 0.01）；且随着氟斑牙病情加重IQ值逐渐降低，不同分度间比较差异有统计学意义（F= 7.42，P < 0.05）；IQ≤89所占比例，不同分度间比较差异有统计学意义（χ2= 45.70，P < 0.01）。
结论低水氟暴露仍可对儿童氟斑牙的患病情况和智力发育产生不利影响，仍应继续加强改水与监测，保护儿童健康。