肝肺综合征的肺部CT和DSA表现及其病理基础

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目的 探讨肝肺综合征 (HPS)的肺部CT和DSA表现特点、病理基础以及两者间的对应关系。方法 成年杂种犬 14只 ,随机分为实验组和对照组。前组腹腔注射 99.5 %CCl4,后组注射生理盐水 (0 .5ml/kg体重 ) ,每周 1次 ,共 10周。此后摄胸部平片 ,行胸部CT扫描和肺动脉DSA ,作肝功能检测和血气分析。处死后行肝、肺病理切片。结果  1.胸部平片表现为中下肺网格状结节阴影 ;2 .CT表现为肺小血管杵状或蜂窝状扩张 ;3.DSA表现肺毛细血管“海绵”状扩张以及肺小动脉柱状或杵状扩张 ;4 .PaO2 愈低 ,肺部损害愈重 ;5 .病理切片可见肺小血管扩张、中膜增厚。结论  1.X线平片对于HPS肺部损害的诊断无特异性 ;2 .CT和DSA检查具有重要诊断价值 ;3.PaO2 检测可以评估病变的严重程度 ,4 .HPS患者肺部损害的病理基础是肺小血管扩张、中膜增厚。
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