腰麻在基层医院下腹部部分腹腔镜手术中的临床应用体会

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目的 (1)腰麻应用于下腹部部分腹腔镜手术是可行性的。(2)有利于基层医院单病种限费和临床路径管理。(3)合理利用基层有限的医疗资源。方法选取ASA评分Ⅰ~Ⅱ级的患者921例,经L2~3或L3~4间隙行腰麻,辅助蛛网膜下腔和静脉注射芬太尼等,行下腹部腹腔镜手术。结果基层医院下腹部腹腔镜手术采用腰麻,术中SPO2维持在95%以上,肌松满意。结论 (1)腰麻辅助蛛网膜下腔注射芬太尼和静脉注射适量镇痛药,是安全可行的。(2)腰麻与全麻比较每例手术可节省费用900元左右,单病种限费和临床路径管理。
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