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目的
探讨长链非编码RNA(lncRNA)MBNL1-AS1的表达对急性髓系白血病(AML)预后的影响。
方法纳入癌症基因组图谱数据库(TCGA)中2001年11月至2010年3月筛选出的125例AML患者,其中70例患者仅接受化疗,其余55例除化疗外还接受了异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)。以lncRNA MBNL1-AS1的中位表达量为切点,将化疗组和移植组分别分为化疗高表达组(n=35)和化疗低表达组(n=35)、移植高表达组(n=28)和移植低表达组(n=27)进行预后比较。记录患者初诊时的临床特征,包括外周血白细胞计数(WBC),外周血和骨髓中肿瘤细胞百分比、FAB亚型和AML常见基因突变。对不同组别患者的无事件生存(EFS)率和总生存(OS)率进行分析。不同临床特征对AML患者预后的影响采用多因素COX回归模型进行分析。
结果化疗低表达组患者EFS和OS分别为60.0%、8.6%,均低于高表达组的68.6%、34.3%(χ²=7.817、10.880,均P<0.01);移植高表达组与低表达组患者的EFS和OS差异均无统计学意义(均P>0.05)。COX多因素分析结果显示:高龄[EFS:HR(95%CI)=6.934(1.918~25.075),P=0.003;OS:HR(95%CI)=4.119(1.812~9.364),P=0.001]、lncRNA MBNL1-AS1低表达[EFS:HR(95%CI)=0.354(0.126~0.941),P=0.038;OS:HR(95%CI)=0.424(0.231~0.778),P=0.006]是化疗组患者预后不良的危险因素。
结论长链非编码RNA MBNL1-AS1与AML的预后相关,其低表达是AML患者预后不良的危险因素。