目的探讨基于Monaco计划系统时颈段、胸上段食管癌予调强放射治疗（IMRT）的最佳优化模板。方法根据制定的标准选择2012年10月至2014年10月到川北医学院附属医院放疗科行放射治疗的11例患者,所有入组患者在规定条件下行CT模拟定位,修改、确认靶区后由物理师制作射野数目不同的IMRT计划,将不同计划肿瘤靶区、危及器官及正常组织相关评估参数进行统计并比较分析,从而得到更优的放疗计划。结果 （1）PTV1体积参数中V95%（%）3野计划明显低于其他放疗计划（P<0.05）。（2）PTV2中各评估参数在各组调强计划中差异无统计学意义（P>0.05）。（3）危及器官中甲状腺、气管及脊髓在不同计划中未见明显区别。（4）肺V₁₀、V₂₀及V₃₀3野计划受照体积较其他放射野大（P<0.05）。（5）各放疗计划相比,9野计划的治疗时间最长,治疗效率最低（P<0.05）。（6）Patient中V₂₀、V₃₀、V₄₀及V₅₀照射时3野计划高于其他各组放疗计划（P<0.05）,而其余参数无明显差异（P>0.05）。结论应用医科达Monaco 3.2调强计划系统,放疗计划子野参数限制条件为最小射野面积为4.000 cm²,最小变化面积3.000 cm²,叶片端面最小宽度为0.60 cm,最小跳数为6 MU,在颈段和胸上段食管癌IMRT中,5野及7野计划比较合适。