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目的 评价股骨头置换治疗高龄（≥80岁）不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效.方法 手术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折患者106例,随机分为治疗组56例,采用人工股骨头置换.对照组50例.采用钉板和股骨近端钉固定.结果 2组患者在负重时间、Harris评分、髋内翻发生和植入物失效等方面差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组优于对照组;在手术时间、术中出血量等方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 合并严重骨质疏松的高龄不稳定性股骨转子间骨折患者行微创人工关节置换术相对内固定手术,具有术后负重活动早、功能