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目的：研究非计划性拔管原因，制定有效护理措施。方法：回顾2013年8月—2016年2月本科收治389例插管患者，其中非计划性拔管21例临床资料，对病人进行原因分析。结果：患者病情改变、治疗、以及能否有效沟通、呼吸机模式、精神状态及肌力改变、是否用镇静剂以及约束带的使用方法、管道是否固定妥当、气囊压力是否足够、患者舒适度、心理的改变、知识缺乏等都有可能发生管道意外脱落。发生21例管道脱落的主要时间集中在22：00—08：00时间段，这段时间治疗少，人员稀少也很容易忽略[1]。结论：护理人员要细心，加强巡视，提高防范意识，强调健康教育，加强护患沟通，采取有效防范措施。