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关键词 胸腹水 癌细胞 阳性率
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.198
2003年起对大量胸、腹水病人采用标本中加抗凝剂静置后送检查找癌细胞,获得了较高的阳性率,现报告如下。
资料与方法
2003年9月～2009年9月住院的大量胸、腹水患者共176例,年龄15～83岁,男97例,女79例。
本组所有病例在入院后均行胸腔或腹腔穿刺抽液术,分别留取10ml、250ml标本后立即同时送检,分别作常规法(A法)和大量采集离心涂片法(B法);另取500ml标本加入1:10量的3.8%的枸橼酸钠液放置在≤4℃冰箱内静置30分钟后倒出上清,送下层250ml标本送检(C法)。A法:取末段标本3ml注入10ml试管内,放入离心沉淀器内,以每分钟4000转的速度離心5分钟,取沉渣涂片3张,用95%酒精固定,经HE染色后在100～1000倍的光镜下观察。B法、C法:取250ml标本,注入300ml一次性血浆袋内,封口后放入低速冰冻离心机内,温度调节为20℃,使用每分钟3000转的速度离心8分钟,然后用夹板排弃上清液,取沉渣均匀涂片3张,用95%酒精固定,经HE染色后在100:1000倍的光镜下观察。病理检查由本院病理科专人完成。诊断标准采用三级分类法[1]:Ⅰ级阴性,涂片中有数量不等的间皮细胞或炎症细胞;Ⅱ级可疑,涂片中有高度异型细胞,但不能确定为癌细胞;Ⅲ级阳性,涂片中可见肯定的癌细胞。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.198
2003年起对大量胸、腹水病人采用标本中加抗凝剂静置后送检查找癌细胞,获得了较高的阳性率,现报告如下。
资料与方法
2003年9月～2009年9月住院的大量胸、腹水患者共176例,年龄15～83岁,男97例,女79例。
本组所有病例在入院后均行胸腔或腹腔穿刺抽液术,分别留取10ml、250ml标本后立即同时送检,分别作常规法(A法)和大量采集离心涂片法(B法);另取500ml标本加入1:10量的3.8%的枸橼酸钠液放置在≤4℃冰箱内静置30分钟后倒出上清,送下层250ml标本送检(C法)。A法:取末段标本3ml注入10ml试管内,放入离心沉淀器内,以每分钟4000转的速度離心5分钟,取沉渣涂片3张,用95%酒精固定,经HE染色后在100～1000倍的光镜下观察。B法、C法:取250ml标本,注入300ml一次性血浆袋内,封口后放入低速冰冻离心机内,温度调节为20℃,使用每分钟3000转的速度离心8分钟,然后用夹板排弃上清液,取沉渣均匀涂片3张,用95%酒精固定,经HE染色后在100:1000倍的光镜下观察。病理检查由本院病理科专人完成。诊断标准采用三级分类法[1]:Ⅰ级阴性,涂片中有数量不等的间皮细胞或炎症细胞;Ⅱ级可疑,涂片中有高度异型细胞,但不能确定为癌细胞;Ⅲ级阳性,涂片中可见肯定的癌细胞。