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目的
观察益肾化湿颗粒联合免疫抑制剂在特发性膜性肾病(IMN)患者治疗中的效果。
方法将41例明确诊断为Ⅱ期IMN的患者分为治疗组(21例)和对照组(20例)，治疗组使用益肾化湿颗粒联合激素＋免疫抑制剂治疗，对照组常规使用激素＋免疫抑制剂治疗。分别于治疗3个月、6个月及9个月时检测患者24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂、血肌酐及血清抗磷脂酶A2(PLA2R)抗体等，并记录出现的不良反应。
结果在治疗第3、6、9个月时，治疗组的总有效率分别为53.4%、76.2%和81%，对照组的总有效率分别为20%、45%和70%，治疗组在治疗3、6个月时的疗效明显高于对照组(均P<0.05)。治疗组在治疗3、6个月时血清抗PLA2R抗体转阴率明显高于对照组(均P<0.05)。治疗组出现不良反应2例，对照组出现9例不良反应，两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论益肾化湿颗粒联合免疫抑制剂治疗能有效改善IMN患者临床症状，提高疗效，副作用少，使患者早期获益。