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目的
提高对皮肤嗜血分枝杆菌感染的认识。
方法报道2例皮肤嗜血分枝杆菌感染的临床表现、组织病理、病原学特点及治疗随访的情况。
结果2例患者均存在免疫功能低下，皮损均发生在外伤后，临床最初均表现为界限清楚的皮下结节，逐渐出现破溃结痂和脓肿形成。组织病理显示真皮内上皮细胞肉芽肿形成或组织细胞浸润，伴有灶状坏死和中性粒细胞脓肿形成。抗酸染色可见大量的阳性杆菌。细菌仅能在含有铁离子的培养基中生长，病原体经PCR后测序符合嗜血分枝杆菌。根据药敏结果，给予患者利福平、克拉霉素和莫西沙星联合治疗后3个月，病情好转。
结论嗜血分枝杆菌感染常发生于免疫抑制人群中，继发于外伤，表现为皮下结节和脓肿，组织学符合感染性肉芽肿改变，分子生物学是鉴定本病的可靠方法。