中医护理干预在冠心病心绞痛中的应用效果及满意度分析

来源 :中华养生保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kobe20060121
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  摘  要:目的  研究中医护理干预在冠心病心绞痛中的应用效果及满意度。方法  抽取2018年12月~2020年6月期间在聊城市茌平区中医医院治疗的冠心病心绞痛患者72例作为研究对象,随机数字表法分为两组,对照组36例采用常规护理,试验组36例则在此基础上联合中医护理干预,对比分析组间患者服务满意度。结果  试验组患者服务满意度明显高于对照组,有差异性(P<0.05)。同时试验组患者日常生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论  针对冠心病心绞痛患者,治疗过程中配合中医护理干预,明显改善心功能指标,减轻疼痛感,提高护理服务满意度,提升患者生活质量。
  关键词:中医护理干预;冠心病心绞痛;应用效果;满意度
  中图分类号:R248.1    文献标识码:A    文章编号:1009-8011(2021)-7-0103-02
  冠心病心绞痛主要是由于冠状动脉壁上血脂沉积,极易形成冠状动脉粥样硬化,进而导致心肌发生缺血、缺氧症状,引发心绞痛[1]。冠心病心绞痛属于临床较常见的一类心血管疾病,极易反复发作,发病时间越长患者心绞痛越严重,对患者健康及日常生活造成极大影响。据相关资料显示,大部分冠心病心绞痛患者发病因素与高血压和糖尿病息息相关[2]。这些因素增加了治疗难度,基于此临床治疗中配合护理干预,可维持病情稳定,缓解疼痛,取得一定成效。本文主要针对冠心病心绞痛患者,治疗过程中配合中医护理干预的应用效果进行探究与分析。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料
  抽取2018年12月~2020年6月期间在聊城市茌平区中医医院治疗的冠心病心绞痛患者72例作为研究对象,随机数字表法分为两组。对照组36例患者,男20例,女16例;年龄值55~78岁,平均年龄范围(66.53±7.50)岁;试验组36例患者,男21例,女15例;年龄53~79岁,平均年龄范围(66.26±8.31)岁。各组间一般资料数据汇总检测对比,不存在明显差异(P>0.05)。选取患者经伦理委员会批准,且患者及其家属知情同意纳入。
  1.2  纳排标准
  纳入标准:①经心电图检查示:ST段异常,冠状动脉造影确诊符合冠心病诊断标准[3]:②患者无药物不良反应,且意识清醒。
  排除标准:①合并肝、肾脏器功能异常患者;②精神疾病患者;③治疗依从性较差患者;④合并全身感染以及基础代谢功能异常患者。
  1.3  方法
  对照组患者给予常规护理干预,遵医嘱给予抗血小板凝集、控糖、降压、降血脂等药物治疗,并讲述药物治疗的必要性和重要性,提高患者治疗依从性,同时观察患者病情变化,多与患者沟通交流,缓解负面情绪和压力。
  试验组则在此基础上开展中医护理干预,具体内容如下:①中医情志干预:疾病疼痛及医院陌生环境,不免让患者产生焦虑、紧张等负面情绪,护理人员多关心、关怀患者,病情进展与患者随时沟通交流,让患者了解病情动态变化,鼓励患者多阅读喜欢的书籍,绘画、聆听音乐等,培养患者兴趣爱好,保持患者情绪稳定,防止情绪激动所致的气血瘀滞。②按摩干预:患者给予仰卧位,护理人员对膻中穴、内关穴、三阴穴等穴位进行按摩,按摩时间10 min,每次按摩至产生酸胀感即可,早晚各1次;对血瘀患者,在内关穴位进行艾灸,寒凝心脉患者,在气海、三阴交、关元等穴位开展艾灸干预。③饮食干预:对于冠心病患者需全面评估,根据不同病情给予不同饮食,如血瘀现象患者给予木耳、蔬菜、花生等食物,减少生冷及油腻食物;痰浊不清患者多增加番茄、山楂等食物摄入,科学合理饮食,切勿暴饮暴食,同时少食蒜、辣椒等辛辣刺激性食物。④日常干预:指导患者每日早晚泡脚,每次浸泡10 min左右,通过泡脚舒张经络、活血化瘀、疏通血液,同时指导患者养成良好的作息习惯,早睡早起,中午养成午睡习惯,注意病室内温度变化,及时增减衣物,避免受凉感冒。
  1.4  观察指标
  观察不同护理干预后,护理服务满意度以及患者日常生活质量变化。服务满意度总分100分,85~100分为非常满意;60~84分为一般满意;小于60分为不满意。总满意度=(非常满意+一般满意)例数/总例数×100%。生活质量评分(SF-36):包括心理、躯体、物质以及社会功能,总分100分,分数越高说明日常生活质量越好[4]。
  1.5  统计学分析
  匯总数据资料采用SPSS17.0进行统计分析,计量资料以[n(%)]表示,行χ2检验;计数资料均采用(x±s)表示,进行t检验,若P<0.05则说明差异具有统计学意义。
  2  结果
  2.1  两组患者日常生活质量对比
  试验组患者日常生活质量与对照组相比较明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2  两组患者护理服务满意度对比分析
  试验组患者服务总满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3  讨论
  冠心病在临床心脑血管常见疾病之一,主要与冠状动脉异常导致心脏供血不足,心肌缺血缺氧,最终引起心绞痛。冠心病心绞痛发病后,患者出现持续性疼痛,若长时间得不到缓解,则会导致心功能衰竭等并发症,严重危及患者生命安全。冠心病心绞痛多采用药物控制治疗,无特效根治药物,病程较长,长期服药患者容易出现焦虑、担心等负面情绪,增加患者经济压力,增加心理及生理负担。在临床治疗中配合护理干预,对患者负面情绪进行疏导,及时观察病情变化,指导正确用药,对缓解心绞痛具有一定临床疗效,但大部分患者负面情绪严重,疗效不理想[5]。
  冠心病心绞痛在临床中医症候中与“心悸”“胸痹”有较相似处,中医认为与气血虚弱、胸阳不足、血气瘀滞具有密切联系。对冠心病心绞痛患者配合中医护理干预,从基本日常、穴位按摩针灸、饮食及情志等多个方面,全面展开护理干预,缓解患者疼痛、维持情绪稳定。日常护理中指导患者泡脚,可舒活经络、促血液循环;饮食干预中,针对不同病症患者,指导可食用食物,合理控制饮食,少食蒜、辣椒等辛辣食物;按摩或针灸相关穴位,缓解患者疼痛症状,放松患者身心;情志方面指导患者培养兴趣爱好,主动与患者倾诉沟通,了解患者需要,投其所好改善不良情绪,尽量避免患者受刺激,提高战胜疾病信心,缓解负面情绪,对稳定病情,提升日常生活质量具有至关重要的作用。本文研究显示,采用中医护理干预的试验组,其服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者各项心功能改善指标较对照组明显缓解,同时试验组患者生活质量明显较对照组有所提升,差异有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,针对冠心病心绞痛患者,治疗过程中配合中医护理干预,明显改善心功能指标,减轻疼痛感,提高护理服务满意度,提升患者生活质量,值得临床应用。
  参考文献
  [1]朱燕君.冠心病心绞痛患者临床护理中中医护理干预的应用价值研究[J].饮食保健,2020,7(12):170-171.
  [2]邓东霞.中医情志护理干预冠心病不稳定型心绞痛的效果观察[J].心血管病防治知识,2020,10(6):61-63.
  [3]金腾,石留皓,祝雪花.中医护理干预对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者生活质量、心功能及负性情绪的影响[J].新中医,2020,52(14):139-143.
  [4]帅佳丽,何石燃,陈佳敏.中医临床护理路径联合胸痹贴在冠心病心绞痛患者中的干预价值[J].中医外治杂志,2020,29(4):64-65.
  [5]周荣,赵洋.研究冠心病心绞痛患者使用中医护理干预的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(27):105,110.
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