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关键词 愉悦式管理压力效果
随着医学模式的改变，医疗市场竞争日益激烈，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[1]，加之护理队伍的年轻化，活跃的心理、激进的思想，使人才流失也颇为严重，给护理事业带来重大影响，应给予高度重视。近年来，实行了科室愉悦式管理，取得了良好的效果，现介绍如下。
愉悦式管理的定义
所谓愉悦式管理，就是使职工在积极主动的工作过程中保持心情愉快。作为临床一线的护理管理者，必须极力营造一个使护士感到置身其中、令心情惬意的轻松环境，使其在繁重的工作之余得到及时的减压、释放、恢复、愉悦。这样，护士所感受到的不再是一种无谓的厌烦与压力，而是一种温馨和快乐。
护士面临的压力
护理工作是高风险、高强度、高压力性的工作，由于疾病的复杂性、不可预见性及医学技术的局限性，加之所面临的人群均为不健全的患者、因家人生病而焦躁不安的亲属，使得风险无处不在。这都使护士在工作中常处于一种精神高度集中的状态，产生心理疲惫与焦躁感。另外，可当今社会，护士工作得不到应有的尊重和公正的评价，这会给他们带来沉重的心理压力，产生自卑感，因而削弱了护士的积极心理因素，造成护士心理不平衡，产生自卑、焦虑、抑郁，甚至人格异常。
愉悦式管理的实施
掌握思想动态，取其所长，创造良好的工作环境：作为临床一线科室护理管理者，了解团队每一个成员的思想状况，阶段性、有重点的进行政治思想教育是必不可少的。在此基础上，准确掌握每个人员的特长、特点，以此定岗，进而发挥其最大优势展现各自的才华，提升自信心，使每个成员之间建立良好的人际关系和默契的支持系统，营造和谐、愉快、团结进取的工作氛围。同时，与人事部、护理管理委员会积极协调，增加临床护士人数，目前，床护之比已有原来的1：0.35提高到现在的1：0.45，加之医院信息化的全面实施，使当前超负荷工作状态有所改变。由于人员的增加，在排班上进行了合理的人员调配，基本保证了护士正常的休息日；双夜班的实施，减轻了夜班护士的负担与孤单；夜班费有原来的10元提升60元，使其心灵得到很大安慰，大家感到劳有所得，心里得到平衡……为护士创造了良好的工作环境和工作条件，是基层护理管理人员的义不容辞的责任。
帮助护士减轻和消除压力：科室除了定时的聚餐、娱乐活动外，还鼓励其积极参加医院组织的各项活动。科室努力营造平等竞争的人文环境：形成良好的激励机制，对于业务水平突出或在临床教学、科研和管理方面有突出表现的护理人员，护士长及时给予口头表扬，增加绩效分值，同时组织科室宣传员及时在医院论坛、院报上宣传，从而充分发挥其工作动机和成就感。科室特配有专门的心理咨询师，针对护理工作的琐碎、忙碌，以及与家庭的冲突，大家可能出现的困难和心理问题等负面情绪，又无法解除时，心理咨询师要及时疏导不良情绪，提高护士心理调节能力和耐受力，加强意志锻炼，并定期组织专题心理讲座、个别沟通等，保持护士心理健康；护士长根据科室特点，合理调配人员，实行弹性工作制，并设立爱心岗位—下午副班，专门照顾家庭有困难的同事；另外还设有关爱职工的专干，负责观察科室每一位同事，谁工作压力大、心情不好，谁家有困难，专干都要洞察秋毫，及时给予关爱，必要时给予物质、经济上的帮助。
提高护士的适应能力和业务素质：要想真正减少护士的压力，保持护士的心理健康，提高护士的适应能力和业务素质是最有效的途径。熟练地技能可满足护士的成就感，丰富的理论知识是新形势下护士与医生、患者、家属有效沟通的桥梁，二者合一是护理工作内涵提高的前提，更是增加自信、自豪而自强的必备工作职能，使其引以骄傲的资本。同时，对变幻万千的环境适应能力的提高与正确认识，是自我调节情绪的润滑剂，以便及时释放不良情感，正确面对现实存在的问题，从而处理完善这些问题，达到良好效果。所以要加强护士业务能力的培训，形成良好的职业习惯习惯，改变盲目持久的注意力高度集中和心理紧张状态，培养护士的积极情感，加强意志锻炼，以提高心理耐受力，从容面对压力，减少无效的反复行为，善于调整自己的心态，学会有计划工作。
信息化的实施。
讨论
新形势下，提倡服务的优质化，工作中把患者满意度作为评价护理质量的重要指标，要实现这一目标，需要护士有饱满工作的热情。然而，长期处于紧张状态，压力呈持久而慢性延续，从而降低临床护士活力和发展的信心，导致身心疲惫。针对护士工作压力源，科室通过愉悦式管理模式的实施，医护、护护、护患均以平和的心态工作、相处，创造了和谐的工作氛围，护士的工作热情高涨，工作积极主动，协作性强，有效的提高了工作效率和患者满意度，取得了良好的效果，患者的满意率由2010年前的85%～90%提升到现在的96%～98%。所以，只有提高护士工作满意度，才会有较高的患者满意度，使“医德好、质量好、服务好、群众满意”真正落实到实处。
工作是展示自我、实现自我的舞台，在这个舞台上，除了要自动自发、积极主动的工作，最大程度的实现人生的价值外，还要在工作中找到快乐，找到属于自己的幸福指数，正如罗素所说：“使事业成为喜悦，使喜悦成为事业”。基于此，结合科室实际实施了“愉悦式管理”的模式，虽然给予职工以较高成本投入，但给养了职工主动思考，激情服务的土壤。这样既可使护士的专业技能与知识得以充分发挥，实现自身价值，又增加工作的自主权和工作满意度。
當然愉悦式管理，不是取悦式管理，各项规章制度的执行，是护理工作的核心，奖惩措施也必不可少，但要公开、公正、公平，使大家心服口服，并积极主动改正自己的缺陷；不主张加班加点，但自己班上的工作也决不允许有任何瑕恣，更不能发生差错事故；虽然分工细致明确，但要求相互协作，不允许相互推诿。目前我科已建立了民主化管理框架，科室管理人人有责，呈现出相互管理，相互监督，相互制约，相互配合，相互帮助，工作有序进行的和谐氛围，成为医院优质服务、优质病区先进科室。
参考文献
1李小妹.护士工作压力源与工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志，2000，35（11）：645.
随着医学模式的改变，医疗市场竞争日益激烈，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[1]，加之护理队伍的年轻化，活跃的心理、激进的思想，使人才流失也颇为严重，给护理事业带来重大影响，应给予高度重视。近年来，实行了科室愉悦式管理，取得了良好的效果，现介绍如下。
愉悦式管理的定义
所谓愉悦式管理，就是使职工在积极主动的工作过程中保持心情愉快。作为临床一线的护理管理者，必须极力营造一个使护士感到置身其中、令心情惬意的轻松环境，使其在繁重的工作之余得到及时的减压、释放、恢复、愉悦。这样，护士所感受到的不再是一种无谓的厌烦与压力，而是一种温馨和快乐。
护士面临的压力
护理工作是高风险、高强度、高压力性的工作，由于疾病的复杂性、不可预见性及医学技术的局限性，加之所面临的人群均为不健全的患者、因家人生病而焦躁不安的亲属，使得风险无处不在。这都使护士在工作中常处于一种精神高度集中的状态，产生心理疲惫与焦躁感。另外，可当今社会，护士工作得不到应有的尊重和公正的评价，这会给他们带来沉重的心理压力，产生自卑感，因而削弱了护士的积极心理因素，造成护士心理不平衡，产生自卑、焦虑、抑郁，甚至人格异常。
愉悦式管理的实施
掌握思想动态，取其所长，创造良好的工作环境：作为临床一线科室护理管理者，了解团队每一个成员的思想状况，阶段性、有重点的进行政治思想教育是必不可少的。在此基础上，准确掌握每个人员的特长、特点，以此定岗，进而发挥其最大优势展现各自的才华，提升自信心，使每个成员之间建立良好的人际关系和默契的支持系统，营造和谐、愉快、团结进取的工作氛围。同时，与人事部、护理管理委员会积极协调，增加临床护士人数，目前，床护之比已有原来的1：0.35提高到现在的1：0.45，加之医院信息化的全面实施，使当前超负荷工作状态有所改变。由于人员的增加，在排班上进行了合理的人员调配，基本保证了护士正常的休息日；双夜班的实施，减轻了夜班护士的负担与孤单；夜班费有原来的10元提升60元，使其心灵得到很大安慰，大家感到劳有所得，心里得到平衡……为护士创造了良好的工作环境和工作条件，是基层护理管理人员的义不容辞的责任。
帮助护士减轻和消除压力：科室除了定时的聚餐、娱乐活动外，还鼓励其积极参加医院组织的各项活动。科室努力营造平等竞争的人文环境：形成良好的激励机制，对于业务水平突出或在临床教学、科研和管理方面有突出表现的护理人员，护士长及时给予口头表扬，增加绩效分值，同时组织科室宣传员及时在医院论坛、院报上宣传，从而充分发挥其工作动机和成就感。科室特配有专门的心理咨询师，针对护理工作的琐碎、忙碌，以及与家庭的冲突，大家可能出现的困难和心理问题等负面情绪，又无法解除时，心理咨询师要及时疏导不良情绪，提高护士心理调节能力和耐受力，加强意志锻炼，并定期组织专题心理讲座、个别沟通等，保持护士心理健康；护士长根据科室特点，合理调配人员，实行弹性工作制，并设立爱心岗位—下午副班，专门照顾家庭有困难的同事；另外还设有关爱职工的专干，负责观察科室每一位同事，谁工作压力大、心情不好，谁家有困难，专干都要洞察秋毫，及时给予关爱，必要时给予物质、经济上的帮助。
提高护士的适应能力和业务素质：要想真正减少护士的压力，保持护士的心理健康，提高护士的适应能力和业务素质是最有效的途径。熟练地技能可满足护士的成就感，丰富的理论知识是新形势下护士与医生、患者、家属有效沟通的桥梁，二者合一是护理工作内涵提高的前提，更是增加自信、自豪而自强的必备工作职能，使其引以骄傲的资本。同时，对变幻万千的环境适应能力的提高与正确认识，是自我调节情绪的润滑剂，以便及时释放不良情感，正确面对现实存在的问题，从而处理完善这些问题，达到良好效果。所以要加强护士业务能力的培训，形成良好的职业习惯习惯，改变盲目持久的注意力高度集中和心理紧张状态，培养护士的积极情感，加强意志锻炼，以提高心理耐受力，从容面对压力，减少无效的反复行为，善于调整自己的心态，学会有计划工作。
信息化的实施。
讨论
新形势下，提倡服务的优质化，工作中把患者满意度作为评价护理质量的重要指标，要实现这一目标，需要护士有饱满工作的热情。然而，长期处于紧张状态，压力呈持久而慢性延续，从而降低临床护士活力和发展的信心，导致身心疲惫。针对护士工作压力源，科室通过愉悦式管理模式的实施，医护、护护、护患均以平和的心态工作、相处，创造了和谐的工作氛围，护士的工作热情高涨，工作积极主动，协作性强，有效的提高了工作效率和患者满意度，取得了良好的效果，患者的满意率由2010年前的85%～90%提升到现在的96%～98%。所以，只有提高护士工作满意度，才会有较高的患者满意度，使“医德好、质量好、服务好、群众满意”真正落实到实处。
工作是展示自我、实现自我的舞台，在这个舞台上，除了要自动自发、积极主动的工作，最大程度的实现人生的价值外，还要在工作中找到快乐，找到属于自己的幸福指数，正如罗素所说：“使事业成为喜悦，使喜悦成为事业”。基于此，结合科室实际实施了“愉悦式管理”的模式，虽然给予职工以较高成本投入，但给养了职工主动思考，激情服务的土壤。这样既可使护士的专业技能与知识得以充分发挥，实现自身价值，又增加工作的自主权和工作满意度。
當然愉悦式管理，不是取悦式管理，各项规章制度的执行，是护理工作的核心，奖惩措施也必不可少，但要公开、公正、公平，使大家心服口服，并积极主动改正自己的缺陷；不主张加班加点，但自己班上的工作也决不允许有任何瑕恣，更不能发生差错事故；虽然分工细致明确，但要求相互协作，不允许相互推诿。目前我科已建立了民主化管理框架，科室管理人人有责，呈现出相互管理，相互监督，相互制约，相互配合，相互帮助，工作有序进行的和谐氛围，成为医院优质服务、优质病区先进科室。
参考文献
1李小妹.护士工作压力源与工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志，2000，35（11）：645.