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目的 分析1.5T磁共振成像(MRI)与乳腺X线摄影在乳腺良恶性肿瘤诊断中的应用价值与特征.方法 选取2014年1月-2020年12月于我院就诊的75例乳腺病变患者,分别给予1.5T MRI检查与乳腺X线摄影检查,比较两种检查方式的影像学特征,并以病理学检查为金标准,比较1.5T MRI与乳腺X线摄影的正确诊断率、过度诊断率、漏诊率,分析其在乳腺良恶性肿瘤诊断中的诊断效能(灵敏度、特异度、准确性).结果 MRI表现中,良、恶性乳腺病灶的部位、形态及边界特征比较,差异有统计学意义(P＜0.05);乳腺X线表现中,良、恶性乳腺病灶的边界、形态及间接征象对比,差异有统计学意义(P＜0.05);MRI对乳腺良恶性病变的正确诊断率高于乳腺X线摄影检查,而过度诊断率与漏诊率低于乳腺X线摄影检查,联合诊断乳腺良恶性病变的正确诊断率高于单一的MRI及X线摄影,差异有统计学意义(P＜0.05).MRI对乳腺良恶性病变的诊断灵敏度、特异度及准确性均高于乳腺X线摄影诊断,而联合诊断乳腺良恶性病变的诊断灵敏度、特异度及准确性均高于单一MRI及X线摄影,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 1.5T MRI对乳腺良恶性病变的诊断定性能力高于乳腺X线摄影,二者在影像学表现方面存在一定的共性与差异,乳腺X线摄影对钙化等征象的检出率较高,而1.5T MRI则具有更高的诊断准确性.