目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对胰岛素抵抗(IR)程度及糖代谢的影响.方法 选择确诊无糖尿病病史的OSAHS患者58例,另选57例无糖尿病病史非OSAHS患者作为对照组,OSAHS组患者经多导睡眠监测仪8 h睡眠监测,区分为中、重度OSAHS组51例,其中中度OSAHS组21例,重度OSAHS组30例;轻度OSAHS组7例.所有患者均行75 g葡萄糖耐量试验,采用胰岛素稳定状态模式评估方法(HOMA)指数评估IR,比较不同组别HOMA指数及糖代谢紊乱发生情况.结果 ①OSAHS组的HOMA-IR明显高于非OSAHS组,OSAHS组平均和最低脉搏氧饱和度(SpO2)明显低于非OSAHS组,上述指标在两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),HOMA-IR指数和AHI呈正相关,和最低SpO2存在负相关.②OSAHS组的糖代谢紊乱的发生率明显高于非OSAHS组,且随着OSAHS程度的加重,糖代谢紊乱的发生率明显增加(P<0.01).结论 睡眠呼吸功能紊乱与胰岛素抵抗及糖代谢异常的发生有关,在OSAHS患者中,随着呼吸紊乱程度加重,IR加重,糖代谢紊乱的发生率明显增加。