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【摘要】目的：分析探讨对甲状腺结节和乳腺增生疾病患者的治疗中使用不同剂量的小金胶囊的临床治疗效果。方法：将2017年1月至2018年7月收治的接受小金胶囊治疗的106例甲状腺结节及126例乳腺增生病患作为研究对象，分析比较不同剂量下病患的治疗有效率、甲状腺结节缩小及乳腺增生体缩小等情况。结果：甲状腺结节病患及乳腺增生病患的小金胶囊服用剂量主要集中于4粒/次;甲状腺结节病患使用3粒/次、4粒/次治疗的症状缓解有效率较高（P<0.5），而4粒/次的甲状腺结节缩小效果最佳（P<0.05）;乳腺增生病患使用5粒/次、6粒/次的疼痛缓解有效率最高（P<0.05），而各剂量在增生缩小上的效果没有显著差异（P>0.05）。结论：对甲状腺结节及乳腺增生疾病使用小金胶囊（0.3g/粒）治疗时没有不良反应出现，使用4粒/次的剂量治疗是最为经济且有效的剂量，在此基础上可以根据病患情况进行剂量的调整。
【关键词】甲状腺结节;乳腺增生;小金胶囊;剂量;不良反应
【中图分类号】R259
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0043-01
前言：临床治疗中，不仅需选择科学的治疗药物，还需要对药物的剂量予以控制，以保证治疗效果。虽然在一定范围内，药物疗效会伴随剂量的增加而加强，但是并非药物剂量越大治疗效果越好。甚至部分药物会伴随剂量的增加，而带来不良反应。为保证临床中药物使用的合理性及用药的安全性，必须对药物剂量予以确定。小金胶囊在对甲状腺结节及乳腺增生病等疾病进行临床治疗中的使用剂量范围为1-7粒，用法用量比较宽泛。本研究以2017年1月至2018年7月收治的接受小金胶囊治疗的106例甲状腺结节及126例乳腺增生病患作为研究对象，来分析探讨对甲状腺结节和乳腺增生疾病患者的治疗中使用不同剂量的小金胶囊的临床治疗效果，现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017年1月至2018年7月收治的接受小金胶囊治疗的106例甲状腺结节及126例乳腺增生病患作为研究对象。所有病患均不具有心脏、脾脏、肝脏、肾脏等重要脏器的严重疾病，均不具有严重的系统性疾病。甲状腺结节病患中男48例，女58例，年龄为18-67岁，平均年龄为（ 47.56±7.87）岁。乳腺增生病患均为女性，年龄为29-62岁，平均年龄为（ 40.97±6.98）岁，生育次数为0-5次，平均生育次数为（1.95±0.39）次。本研究经院伦理委员会批准。所有病患及其家属对本研究知情且同意，并签署知情同意书。
1.2 方法
甲状腺结节及乳腺增生病患均经临床医师确诊后，接受1-7粒，次，每天两次的不同剂量的小金胶囊（四川省天基生物药业有限公司;国药准字219980097）治疗。
1.3 临床观察指标
将甲状腺结节病患的症状缓解治疗效果分为有效或无效，有效：病患中醫临床体征及症状均好转，积分减少不小于30%;无效：病患中临床体征及症状均无改善甚至加重，积分减少小于30%。甲状腺结节缩小疗效：有效：结节体积减小不少于300-/0;无效：结节体积减少小于30%。
将乳腺增生病患根据其白发痛及触压痛情况将疼痛缓解疗效分为4级，改善率不小于30%则为有效，否则为无效。以增生肿块最大直径情况分为3级，改善率不小于30%则为增生体积缩小疗效有效，否则为无效
1.4 统计学方法
用软件SPSS 21.0对研究所得数据进行统计学分析，用百分率（%）表示分类计数资料，对符合正态分布的资料进行参数检验，对不符合正态分布且数据转换后仍不符合的资料进行非参数检验，当检验值P小于0.05时，说明数据差异具有统计学意义。
2 结果
甲状腺结节病患小金胶囊服用剂量主要集中于3粒，次、4粒，次;甲状腺结节病患使用3粒，次、4粒，次治疗的症状缓解有效率较高（P<0.05），而4粒/次的甲状腺结节缩小效果最佳（P<0.05）.见表1。
及乳腺增生病患的小金胶囊服用剂量主要集中于4粒/次、5粒，次;乳腺增生病患使用5粒，次、6粒，次的疼痛缓解有效率最高（P<0.05），而各剂量在增生缩小上的效果没有显著差异（P>0.05）见表2.。 3 讨论
小金胶囊是由人工麝香、当归、五灵脂、地龙等多种中药职称的中成药，具有散结消肿、化瘀止痛之效，可治疗多发脓肿、阴痘初起、肿硬作痛、乳癖、瘿瘤等病症。药理研究表明，其有抗炎、镇痛、活血化瘀以及抗肿瘤之效。乳腺增生病属于中医乳癖的范畴，而甲状腺结节属于中医瘿瘤的范畴。本研究将2017年1月至2018年7月收治的接受小金胶囊治疗的106例甲状腺结节及126例乳腺增生病患作为研究对象，分析比较不同剂量下的病患治疗效果。结果显示：
甲状腺结节病患及乳腺增生病患的小金胶囊服用剂量主要集中于4粒，次;甲状腺结节病患使用3粒/次、4粒/次治疗的症状缓解有效率较高（P<0.05），而4粒/次的甲状腺结节缩小效果最佳（P<0.05）;乳腺增生病患使用5粒/次、6粒，次的疼痛缓解有效率最高（P<0.05），而各剂量在增生缩小上的效果没有显著差异（ P>0.05）。
综上所述，对甲状腺结节及乳腺增生疾病使用小金胶囊（ 0.3g/粒）治疗时没有不良反应出现，使用4粒，次的剂量治疗是最为经济且有效的剂量，在此基础上可以根据病患情况进行剂量的调整。
参考文献
[1]肖飞，丁全如，裴学军，方洋，张学斌，赵刚不同剂量小金胶囊治疗甲状腺结节与乳腺增生病临床疗效研究[J]世界中医药，2018，13（ 10）：2456-2459
[2]杨胜男小金胶囊治疗结节性甲状腺肿的临床疗效观察[D]湖北中医药大学，2018
[3]曾天宝中医药治疗乳腺增生病的文献系统评价及中药用药规律分析[D]广州中医药大学，2016
[4]郭良小金丸联合维生素E治疗痰瘀互结型乳腺增生病的临床研究[D]福建中医药大学，2014
【关键词】甲状腺结节;乳腺增生;小金胶囊;剂量;不良反应
【中图分类号】R259
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0043-01
前言：临床治疗中，不仅需选择科学的治疗药物，还需要对药物的剂量予以控制，以保证治疗效果。虽然在一定范围内，药物疗效会伴随剂量的增加而加强，但是并非药物剂量越大治疗效果越好。甚至部分药物会伴随剂量的增加，而带来不良反应。为保证临床中药物使用的合理性及用药的安全性，必须对药物剂量予以确定。小金胶囊在对甲状腺结节及乳腺增生病等疾病进行临床治疗中的使用剂量范围为1-7粒，用法用量比较宽泛。本研究以2017年1月至2018年7月收治的接受小金胶囊治疗的106例甲状腺结节及126例乳腺增生病患作为研究对象，来分析探讨对甲状腺结节和乳腺增生疾病患者的治疗中使用不同剂量的小金胶囊的临床治疗效果，现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017年1月至2018年7月收治的接受小金胶囊治疗的106例甲状腺结节及126例乳腺增生病患作为研究对象。所有病患均不具有心脏、脾脏、肝脏、肾脏等重要脏器的严重疾病，均不具有严重的系统性疾病。甲状腺结节病患中男48例，女58例，年龄为18-67岁，平均年龄为（ 47.56±7.87）岁。乳腺增生病患均为女性，年龄为29-62岁，平均年龄为（ 40.97±6.98）岁，生育次数为0-5次，平均生育次数为（1.95±0.39）次。本研究经院伦理委员会批准。所有病患及其家属对本研究知情且同意，并签署知情同意书。
1.2 方法
甲状腺结节及乳腺增生病患均经临床医师确诊后，接受1-7粒，次，每天两次的不同剂量的小金胶囊（四川省天基生物药业有限公司;国药准字219980097）治疗。
1.3 临床观察指标
将甲状腺结节病患的症状缓解治疗效果分为有效或无效，有效：病患中醫临床体征及症状均好转，积分减少不小于30%;无效：病患中临床体征及症状均无改善甚至加重，积分减少小于30%。甲状腺结节缩小疗效：有效：结节体积减小不少于300-/0;无效：结节体积减少小于30%。
将乳腺增生病患根据其白发痛及触压痛情况将疼痛缓解疗效分为4级，改善率不小于30%则为有效，否则为无效。以增生肿块最大直径情况分为3级，改善率不小于30%则为增生体积缩小疗效有效，否则为无效
1.4 统计学方法
用软件SPSS 21.0对研究所得数据进行统计学分析，用百分率（%）表示分类计数资料，对符合正态分布的资料进行参数检验，对不符合正态分布且数据转换后仍不符合的资料进行非参数检验，当检验值P小于0.05时，说明数据差异具有统计学意义。
2 结果
甲状腺结节病患小金胶囊服用剂量主要集中于3粒，次、4粒，次;甲状腺结节病患使用3粒，次、4粒，次治疗的症状缓解有效率较高（P<0.05），而4粒/次的甲状腺结节缩小效果最佳（P<0.05）.见表1。
及乳腺增生病患的小金胶囊服用剂量主要集中于4粒/次、5粒，次;乳腺增生病患使用5粒，次、6粒，次的疼痛缓解有效率最高（P<0.05），而各剂量在增生缩小上的效果没有显著差异（P>0.05）见表2.。 3 讨论
小金胶囊是由人工麝香、当归、五灵脂、地龙等多种中药职称的中成药，具有散结消肿、化瘀止痛之效，可治疗多发脓肿、阴痘初起、肿硬作痛、乳癖、瘿瘤等病症。药理研究表明，其有抗炎、镇痛、活血化瘀以及抗肿瘤之效。乳腺增生病属于中医乳癖的范畴，而甲状腺结节属于中医瘿瘤的范畴。本研究将2017年1月至2018年7月收治的接受小金胶囊治疗的106例甲状腺结节及126例乳腺增生病患作为研究对象，分析比较不同剂量下的病患治疗效果。结果显示：
甲状腺结节病患及乳腺增生病患的小金胶囊服用剂量主要集中于4粒，次;甲状腺结节病患使用3粒/次、4粒/次治疗的症状缓解有效率较高（P<0.05），而4粒/次的甲状腺结节缩小效果最佳（P<0.05）;乳腺增生病患使用5粒/次、6粒，次的疼痛缓解有效率最高（P<0.05），而各剂量在增生缩小上的效果没有显著差异（ P>0.05）。
综上所述，对甲状腺结节及乳腺增生疾病使用小金胶囊（ 0.3g/粒）治疗时没有不良反应出现，使用4粒，次的剂量治疗是最为经济且有效的剂量，在此基础上可以根据病患情况进行剂量的调整。
参考文献
[1]肖飞，丁全如，裴学军，方洋，张学斌，赵刚不同剂量小金胶囊治疗甲状腺结节与乳腺增生病临床疗效研究[J]世界中医药，2018，13（ 10）：2456-2459
[2]杨胜男小金胶囊治疗结节性甲状腺肿的临床疗效观察[D]湖北中医药大学，2018
[3]曾天宝中医药治疗乳腺增生病的文献系统评价及中药用药规律分析[D]广州中医药大学，2016
[4]郭良小金丸联合维生素E治疗痰瘀互结型乳腺增生病的临床研究[D]福建中医药大学，2014