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为适应市场经济下医院发展的需要，我院于2005年7月成为市医保定点医院，为了让病人在住院期间能够明明白白消费，我院对住院病人实施一日费用清单，并对医保病历出科时进行严格审核。检查原则：医嘱与病程记录、护理记录和费用的一致性，即有费用必须有医嘱，且名称必须与上传费用名称一致，时间、次数严格对应。现将实施过程中存在的问题及对策阐述如下。