【摘 要】
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目的观察右美托咪定联合地佐辛用于患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的有效性和安全性。方法选择2012年9月-2013年5月择期腹部恶性肿瘤手术患者60例,均自愿要求术后镇痛,年龄40~60
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目的观察右美托咪定联合地佐辛用于患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的有效性和安全性。方法选择2012年9月-2013年5月择期腹部恶性肿瘤手术患者60例,均自愿要求术后镇痛,年龄40~60岁,美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分成两组(D组和DF组),每组30例。D组舒芬太尼0.25μg/kg+地佐辛0.4 mg/kg+生理盐水至100 m L;DF组右美托咪定1.5μg/kg+舒芬太尼0.15μg/kg+地佐辛0.4 mg/kg+生理盐水至100 m L。观察并记录两组患者术前和术后2、4、8、24、48 h时的平均动脉压、心率、呼吸频率、视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、布氏舒适评分(BCS)、PCIA有效按压次数以及不良反应发生情况。结果 DF组血流动力学较D组更为平稳(P<0.05);两组患者各时间点VAS、BCS比较差异无统计学意义(P>0.05);DF组各时间点Ramsay镇静评分优于D组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后48 h内PCIA的有效按压次数差异有统计学意义(P<0.05);术后嗜睡发生率比较,D组明显多于DF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合地佐辛用于腹部肿瘤患者术后PCIA可提供有效的镇痛效果,不良反应少,满意度高。
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