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目的 探讨肺癌患者化疗前后的血栓前状态(PTS)及低分子质量肝素治疗的临床意义。方法选取肺癌患者40例，均为ⅢB-Ⅳ期肺癌，其中20例进行常规化疗，20例进行常规化疗联合低分子量肝素治疗，以20位体检正常者作为健康对照组。酶联免疫吸附法( ELISA)检测各组血管性假性血友病因子(vWF)、血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、血栓前体蛋白(TpP)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)值并比较。结果治疗前肺癌组患者血浆DD、FIB、vWF、GMP-140、TpP分别为(1.44 ±0.10)mg/L、( 3.81 ±0.88 )g/L、( 272.42±3.74)％、(95.16±6.51)μg/L、( 7.59±0.61) mg/L，均明显高于健康对照组( 0.45±0.12) mg/L、(1.63±0.63 )g/L、(91.73±8.38)％、(19.75±8.53)μg/L、(3.46±0.85 )mg/L(t=-10.617、3.475、24.100、-12.161、-5.240，均P＜0.05)。化疗后为(1.96±0.075) mg/L、(6.14±0.65)g/L、( 403.87±6.20)％、(138.18±7.51) μg/L、(10.35±1.26) mg/L，与化疗前比较，差异均有统计学意义(t= 7.081、4.090、31.425、7.490、2.892，均P＜0.05)。标准化疗组DD、FIB、vWF、GMP-140、TpP分别为(1.41±0.06)mg/L、(6.27±0.87)g/L、(444.39±10.98)％、(163.49±4.37) μg/L、( 10.73±0.85 )mg/L，联合低分子质量肝素组分别为(0.76±0.01)mg/L、( 3.79±0.25 )g/L、( 388.39±10.59)％、(117.62±2.14) μg/L、(8.02±0.14)mg/L，差异均有统计学意义(t= 17.147、4.679、6.355、16.291、5.429，均P＜0.05)。结论肺癌患者存在PTS，化疗后尤为明显，应用低分子质量肝素可降低血栓形成风险。