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目的探讨肝内胆管变异合并结石的外科治疗方法和作用.方法1986年6月至1997年6月采用4种术式治疗54例肝内胆管变异合并结石病人:(1)变异肝管开口原位整形术12例;(2)变异肝管与相邻肝管开窗术9例;(3)变异肝管与相邻肝管合干成形术14例;(4)变异肝管相应肝段、叶切除术19例.结果7例发生术后并发症,均经非手术治疗治愈.全部病人随访4～15年(平均8.9年),胆道残余结石率24.1%,疗效优良率83.3%.1992年12月以来,9例胆道残余结石病人行纤维胆道镜取石,6例取尽.结论准确定位诊断和合理的手术方法治疗肝内胆管变异合并结石可获得较满意的结果.