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目的：总结低位直肠癌保肛手术应用效果及并发症防治经验。方法：回顾性分析28例低位直肠癌保肛手术的临床资料。结果：本组行低位或超低位前切除术28例,其中26例使用吻合器吻合,2例拖出式手工吻合加保护性回肠造口术;术后发生吻合口瘘2例（7.1%）,术后1年随访20例局部复发1例（5%）;无吻合口出血、狭窄等情况发生。结论：低位直肠癌保肛是安全有效的,在应用过程中必须注意直肠全系膜切除及盆腔自主神经的保护,重视吻合口瘘的预防。