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目的调查分析手足口病重症的影响因素。方法设计问卷,回顾性调查病例的就诊经过,进行非匹配的病例对照研究,采用单因素和多因素Logistic回归进行分析。结果单因素Logistic回归分析显示:看护方式、居住地是否在武汉市内、首诊医疗机构、首诊诊断是否为手足口病以及转诊次数有统计学意义;多因素Logistic回归分析表明:居住地在非武汉市地区、转诊次数≥3次以及总病程延长是手足口病发展为重症的影响因素。结论减少多地转诊次数,就地在定点医疗机构及时规范就诊是预防手足口病患者发展为重症的有效措施,对预防手足口病重症以及减少手足口病死亡有重大意义。