0~3个月宝宝成长指南

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:YOOOZHANG
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  0~3月宝宝首先母乳喂养
  母乳是婴儿最好的天然食物,是任何其他食物无法代替的。对3个月的宝宝而言最好的食物是母乳。
  母乳营养丰富
  含有6个月以下宝宝所需要的营养物质,同时营养成分比例适宜,容易消化、吸收,易被宝宝有效利用。由于婴儿的肠胃消化及肾脏排泄功能还没发育完全,无法承受过量的蛋白质与矿物质。母乳中的蛋白质与矿物质含量虽不如牛乳,却能调和成利于吸收的比例,使婴儿的营养吸收得到,却不会增加消化及排泄的负担。母乳中也有良好的脂肪酸比例,不但容易吸收,也含有足够的必需脂肪酸供给婴儿正常的发育。母乳中还有足够的氨基酸与乳糖等物质,对婴儿脑发育有促进作用。
  母乳具有强大的生物作用
  婴儿配方奶粉以母乳为标准,尽可能地模仿出与母乳“像”的配方,但是不论如何模仿,有些东西就是模仿不出来,如母乳的生物作用。最典型的就是多种抗感染的因子,如免疫球蛋白、补体、溶菌素、免疫调节因子等。母乳含有的这些免疫成分,我们称之为营养性被动免疫,不但提高婴儿的免疫能力,保护婴儿免于感染,预防腹泻、呼吸道感染,更能降低婴儿的过敏体质。同时母乳中还含有重要的生长调节因子,如牛磺酸、上皮生长因子、神经生长因子等。牛磺酸能促进脑和视网膜的发育,促进宝宝智力的发育;上皮生长因子促进胃肠上皮细胞的发育与成熟,神经生长因子则能促进大脑神经元的生长与分化,促进大脑的发育。
  方便又卫生
  母乳中几乎无菌,温度合适,可以随时喂哺,既方便又卫生。而且母乳有利于宝宝味觉发育,长大后较少挑食。母乳喂养还可以促进婴儿与母亲的感情建立与发展。母亲对孩子的照顾、抚摸、拥抱、对视、逗引以及母亲胸部、乳房、手臂等身体的接触,都是对孩子感情、情商的良好刺激,促进母子感情日益加深,可使孩子获得满足感和安全感,是孩子心理正常发展的重要因素。
  所以我们要提倡母乳喂养,要鼓励妈妈坚持母乳喂养。要让宝宝获得良好的母乳喂养,要尽可能地早喂养母乳,应尽早开始第一次吸吮(产后15分钟~2小时内)。宝宝出生后第一次吸吮的时间对建立母乳喂养十分关键,出生时嗅觉、视觉和触觉的发育使宝宝能本能地实现“乳房爬行”,帮助宝宝很快找到母亲的乳房,开始第一次吸吮。
  可减轻宝宝生理性黄疸
  尽早第一次吸吮还可减轻宝宝生理性黄疸。因频繁吸吮,刺激肠道蠕动,排便增加,减少胆红质的肠肝循环;还可减轻生理性体重下降,减少低血糖的发生。
  母乳多少
  对0~3个月宝宝而言应按需哺乳,使吸吮有力,乳头得到多次刺激,乳汁分泌增加。宝宝饿了,不管妈妈的乳房是否充盈得很好,都要给宝宝喂食,只有宝宝频繁有效地吸吮,妈妈泌乳量才会越来越大。
  母乳的多少还与母亲的心理因素和睡眠是否充足有很大关系,心理放松,睡眠充足会促使大脑垂体加速催乳素的分泌;孩子的不断吸吮同样会刺激垂体分泌催乳素,因此希望所有的母亲在产后调整好睡眠,孩子睡时母亲也跟着睡觉,孩子醒后就喂奶。
  假如妈妈确实母乳量不够,或婴儿体重增长不满意时,还是尽量坚持母乳喂养,不足部分可用配方奶补充,补充时母乳喂养次数一般不变,每次应先哺母乳,将两侧乳房吸空后再以配方奶补足母乳部分,这样有利于刺激母乳的分泌。补充的奶量由宝宝食欲及母乳量多少而定,即“缺多少补多少”。
   当然由于各种原因不能进行母乳喂养,则应采取配方奶喂养。配方奶粉以母乳为标准,是宝宝除母乳外的最佳选择。配方奶喂哺婴儿应特别注意选用适宜的奶嘴和奶瓶,奶液温度适当、奶瓶清洁以及喂哺时奶瓶的位置,同时奶液宜即冲即食,不宜用微波炉热奶以避免奶液受热不均或过烫。
  
  身长的增长
  身长(高)是指头顶至足底的垂直距离,2岁以下的宝宝由于站立不稳不易准确测量,所以婴幼儿应仰卧位测量,称为身长。0~3月宝宝身长的增长规律与体重基本相似,出生时身长平均为50厘米,每月约增长4厘米,3个月共增长约11~13 厘米,3月龄时身长约为61~63厘米,和体重增加一样,生后3个月身长增加量与之后9个月增加的总量相当。男孩的身长一般也稍长于女孩。
  
  体重的增长
  0~3月的宝宝是体格发育最快的时期,但大多数宝宝出生后几天体重会有所下降,这是由于新生儿在出生数天内摄取食物不足以及胎粪、水分的排出较多,导致体重暂时性下降,也称为生理性体重下降。一般下降出生体重的3%~9%,在出生后3~4天降至最低点,以后逐渐回升,多在第7~10天恢复至出生体重。早产儿体重恢复要稍迟。
  如宝宝体重下降超过10%或至第2周仍未恢复至出生体重,应考虑喂养不足或一些病理原因所致。如果出生后及时合理喂哺可减轻甚至避免新生儿生理性体重下降的发生。在重新恢复出生后体重后,宝宝的体重增加将非常迅速,每天增长约30克,每月体重约增加1千克,满3月时宝宝的体重已比出生时增加约1倍,其增加的量相当于之后9个月增加的总量,一般说来男孩的体重增加稍多于女孩。
  
  听力、视力、语言发展情况
  听力发育
  胎儿20周左右听觉系统开始发育,胎儿后期听力已比较敏感,但宝宝出生时由于鼓室无空气,听力较差,3~7天后听力恢复良好。宝宝最喜欢妈妈的声音,在1个月时宝宝能分辨妈妈声音与他人声音,即使妈妈在其他房间,宝宝也可以辨认出。妈妈跟他说话时,他感到安全、舒适和愉快。第2个月时宝宝已能辨别不同的声音。
  研究证实,哺乳时当宝宝首次听到新的声音,吸吮加快,但重复几次后,吸吮减慢;更换新的声音后,婴儿吸吮又加快。第3个月时宝宝已具备一定的声音辨别方向的能力,头可转向声源,可顺着响声转动180°。
  视觉发育
  第一个月内宝宝的视力会发生许多变化,出生时只可短暂注视物体,15~20厘米距离视物最清楚,随着年龄的增长观看的距离逐渐变长,一月时可以看见3米处的物体,喜欢看黑白图案,开始出现头眼协调,头可跟随移动的物体做水平方向转动90°;第2个月时视物集中的现象越来越明显,喜欢看熟悉的大人的脸,能追随物体转移视线,注意的时间逐渐延长。第3个月时头眼协调好,头随物体水平转动180°,喜看自己的手,能辨别彩色和非彩色的物体。
  语言发展
  新生儿时已会哭叫,在第2个月期间,逗之能微笑,会重复发出某些元音(啊、啊,哦、哦),尤其是有人一直和他用清楚、简单词汇和句子交谈时。
  第三个月时语言有了更进一步的发展,逗他时会非常高兴并发出欢快的笑声,有时他会通过有目的的微笑与你进行“交谈”,并且咯咯笑引起你的注意。
  当看到妈妈时,脸上会露出甜蜜的微笑,嘴里还会不断地发出咿呀的学语声,发音增多,能发出清晰的元音,如啊、噢、呜等。
  运动发育
  第一个月时,宝宝的手大部分时间紧握成拳,手指运动非常有限,但他可以做比较顺畅的上下肢运动,看起来像在骑自行车。俯卧位抬头时能抬头1~2秒,下肢有时会做爬行运动,而且像是要撑起来的样子屈伸手臂。
  第二个月大人用拨浪鼓柄碰宝贝手掌时,宝宝能握住拨浪鼓2~3秒钟不松手。头能跟随视线内缓慢移动、色彩艳丽的物体转动180°,俯卧时能抬头约45°。
  第三个月宝宝的动作将更加细致,而且有目的,将稳定地朝成熟的方向发展。到这个月末,宝宝扶坐时头竖稳,并能自由转动。能仔细看自己的小手,双手握在一起放在胸前玩。但这时开始出现无意识的抓握,手眼不协调,显得笨拙,常常够不到玩具,这就标志着手的动作开始发育。
  
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