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目的 分析预防性抗生素能否减少术前为清洁尿、行经尿道前列腺切除术(TURP)患者的术后感染性并发症.方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在美国医学索引(MEDLINE)、荷兰医学文摘(EMBASE)药理学分册、中国生物医学文摘(CBMA)、及Cochrane图书馆(CL)内进行相关的随机对照试验的检索、质量评价和资料提取.应用RevMan软件进行数据处理;计数资料的效应尺度以相对危险度(RR)及其95%可信区间(95%CI)表示;计量资料的效应尺度以加权均数差(WMD)及其95%CI表示.结果共检索到相关随机对照试验53篇,排除26篇,符合纳入标准27篇进入Meta分析.结果表明:术前清洁尿的患者,预防性抗生素能显著降低TURP术后1周内菌尿、术后发热、菌血症的发生率和术后需继续抗生素治疗的比率,RR值及其95%CI分别为0.36(0.28～0.46)、0.83(0.71～0.97)、0.43(0.22～0.86)及0.26(0.20～0.33);但尚不能确定预防性抗生素能否缩短患者住院时间,其WMD及95%CI为-0.31(-0.78～0.35).结论术前为清洁尿的患者,预防性应用抗生素能减少TURP术后菌尿、发热、菌血症的发生率和术后需继续抗生素治疗的比率;尚不能确定能否缩短术后住院时间。