根因分析法在降低中心静脉导管相关性感染中的应用

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目的通过根因分析减少中心静脉置管后相关性感染的发生率,提高置管患者的安全性。方法调查2012、2013年行中心静脉置管各768、838例患者资料,对2012年发生中心静脉导管感染患者,运用根因分析方法进行近端原因、根本原因分析,制定中心静脉导管的评估和监控机制,改进导管的置管与维护方法,强化对护士的培训和对患者及家属的宣教,于2013年对改进效果进行追踪。结果 2012年中心静脉导管相关性感染84例,感染率10.9%,2013年中心静脉导管相关性感染46例,感染率为5.5%,两年感染率差异有统计学意义(P<0.05);2013年置管部位感染和导管相关性血流感染(CRBSI)发生率分别为3.5%和2.0%,低于2012年的7.8%和3.1%,差异有统计学意义(P<0.05);留置中心静脉导管日感染率由7.2‰下降至3.5‰。结论根因分析法为更加系统、有效地降低中心静脉导管相关性血流感染的发生率,提供了的科学途径。
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