涟源市15岁以下儿童脊髓灰质炎抗体水平监测分析

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  摘要:目的:监测涟源市15岁以下儿童脊髓灰质炎(以下简称脊灰)抗体水平,掌握本市儿童脊灰免疫接种情况。
  方法:对不同年龄段监测对象进行脊灰抗体检测及脊灰免疫接种率调查。
  结果:1-2岁组、3-4岁组儿童脊灰抗体IgG阳性率显著低于5-6岁组、7-15岁组,对比结果具有统计学意义(P<0.05);各年龄段儿童脊灰疫苗(脊灰糖丸)接种率无显著差异,对比结果无统计学意义(P>0.05)。
  结论:我市今后脊灰预防接种工作需加大力度,加强针对0-4岁儿童的强化免疫工作,提高免疫效果,保障儿童生活质量。
  关键词:儿童 脊髓灰质炎 抗体水平
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.571
  【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)06-0352-01
  髓灰质炎是致残率较高的傳染类疾病,目前我国已将其纳入计划免疫范围,并取得显著效果[1]。本文将对涟源市2013年1月1日至2013年12月31日期间15岁以下儿童脊灰免疫接种率及抗体水平进行监测,根据监测结果掌握本市儿童脊灰免疫接种情况和抗体水平,及时发现薄弱环节和免疫空白人群,为今后我市计划免疫策略提供参考依据,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。以我市部分乡镇为调查点,分村分层整群选取监测对象共10896例,其中男性5482例、女性5414例,年龄1-15岁,平均年龄(10.98±2.34)岁,按年龄将其分为1-2岁组(1520例)、3-4岁组(1489例)、5-6岁组(1538例)、7-15岁组(6349例)。
  1.2 方法。
  1.2.1 脊灰抗体检测。无菌采集监测对象静脉血液1ml作为检测样本,离心分离血清后于-20℃条件下储存待用,进行脊灰抗体IgG酶联免疫定量检测,由北京贝尔生物工程有限公司提供脊灰病毒抗体IgG酶联免疫检测试剂盒(有效期内),我中心实验室检测人员严格按照试剂附带的使用说明书进行操作,根据样本OD值判断有无脊灰抗体存在。
  1.2.2 免疫接种调查。对监测对象家属、在校教职工及儿童发放脊灰免疫接种(脊灰糖丸)调查问卷,掌握监测对象脊灰免疫接种情况。共发放问卷10896份,回收10896份,回收率100.00%。对所得结果进行统计学分析,得出各组儿童脊灰免疫接种结果。
  1.3 统计学方法。使用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 脊灰抗体检测结果。涟源市2013年1-15岁各年龄段儿童体内脊灰抗体IgG水平检测结果对比分析,具体情况见表1。
  3 讨论
  研究表明[2],我国目前处于无脊灰状态,即未发现脊灰疾病发生情况,此状态与我国近年来大力推行计划免疫工作密切相关。疫苗的接种率和接种成功率是控制或消除相应疾病的重要指标。本次监测调查显示,涟源市2013年1-15岁各年龄段儿童脊灰糖丸免疫第一、二、三剂接种率均高于95%,提示我市脊灰免疫接种效果较为满意。但本文研究表明,我市1-2岁、3-4岁年龄段儿童脊灰抗体阳性率较其他年龄段儿童略低,且明显低于同年龄段儿童的疫苗接种率,其原因是否和此阶段儿童机体免疫系统发育不完善,免疫应答反应迟缓有关?亦或和该年龄段儿童大多未进行第四剂加强免疫及未采取强化免疫措施有关?还有待作进一步的研究。
  综上所述,我市1-15岁儿童脊灰抗体总体水平正常,形成了可靠的免疫屏障,但1-4岁儿童脊灰抗体水平相对较低。因此,我市今后脊灰预防接种工作还需加大力度,加强针对0-4岁儿童的强化免疫工作,提高免疫效果,彻底消除脊灰免疫空白人群,维持我市持续无脊灰状态,保障儿童生活质量。
  参考文献
  [1] 司源,李晓艳,杨建立,等.陕西省健康人群脊髓灰质炎免疫屏障的评价[J].中国计划免疫,2013,9(2):87-89
  [2] 曾阳.北京市外来儿童脊髓灰质炎免疫屏障评价[J].中国计划免疫,2013,10(2):70-72
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