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脑栓塞占脑梗死的15%,脑栓塞中栓子来源最多见于心源性,占脑栓塞的60%-80%,最常见的原因是慢性心房纤颤。由于脑栓塞患者有很高的复发率,稳定性心房纤颤患者应采取预防性抗凝治疗。没有瓣膜性心脏病的心房纤颤患者,卒中的危险随年龄的增长而增长;如果还存在动脉硬化或其他危险因素,则卒中的危险性将进一步增加。最可取的治疗方法为应用低剂量华法林。治疗中要定期监测凝血功能。在口服华法林抗凝治疗过程中,许多患者由于合并其他疾病往往需要联合用药,某些药物与华法林的相互作用可以增强其抗凝作用,增加出血的风险。现就以下病例