目的:探讨"双固一通"配穴针刺治疗慢性前列腺炎(CP)伴抑郁症的疗效及作用机制。方法:慢性前列腺炎伴抑郁症患者60例随机分成两组各30例,"双固一通"针刺治疗组(简称针刺组)取"关元、三阴交、秩边、水道、四神聪"针刺治疗,对照组口服舍尼通和百忧解治疗,两组均以4周为1个疗程。观察治疗前后慢性前列腺炎症状积分(NIH-CPSI)、抑郁自评量表(SDS)评分和总体疗效;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测治疗前后两组患者血清IL-1β、TNF-α含量,并予以统计学处理。评价两种治疗方法的依从性和安全性。结果:针刺组和对照组均能显著改善CP临床症状积分(NIH-CPSI)及抑郁自评量表(SDS)评分,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01,或P<0.001),治疗后针刺组改善状况优于药物对照组,NIH-CPSI和SDS评分比较均显示组间差异(均P<0.01)。针刺组总有效率优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组IL-1β和TNF-α含量比较无差异(均P>0.05),组间具有可比性;治疗后两组患者在IL-1β和TNF-α含量表达均有降低,而且差异有统计学意义(均P<0.01);针刺组对IL-1β和TNF-α含量改善效果优于对照组,比较均显示组间差异(均P<0.01)。两组患者均无病例脱落,针刺治疗和药物治疗均未出现明显不良反应。结论:"双固一通"配穴针刺治疗和药物治疗慢性前列腺炎伴抑郁症均取得明显疗效,针刺疗效优于药物治疗;其作用机制均与针刺或药物治疗对患者血清高水平的IL-1β和TNF-α的降低有关,而且针刺作用显著优于药物的影响,两种治疗方法具有良好的依从性和安全性。