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【摘要】 目的 探讨利普刀切除术联合保妇康栓治疗宫颈疾病的效果。方法 将80例慢性宫颈疾病患者随机分配为两组,每组40例。采用利普刀联合保妇康栓对40例宫颈疾病进行治疗,作为观察组;仅采用利普刀对40例进行治疗,作为对照组。并实时记录手术和患者的情况进行分析。结果 观察组的治愈率为95%高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利普刀联合保妇康栓治疗宫颈疾病效果更好,治愈率更高,不良反应少,值得推广。
【关键词】 宫颈疾病;利普刀手术;保妇康栓
现如今,慢性宫颈疾病的发病率比较高,而且发病的年龄逐渐年轻化,已经严重地损害了广大女性的身体健康[1]。选取我院采用利普刀联合保妇康栓治疗慢性宫颈疾病,已取得满意的成果。
1 资料与办法
1.1 一般资料 选取我院2012年6月至2013年9月中80例慢性宫颈疾病患者,年龄为23-52岁,平均年龄33.5岁。80例患者都进行宫颈细胞学、阴道镜检查及宫颈组织活检诊断为慢性宫颈炎(排除宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变以及阴道分泌物检查除外滴虫性、细菌性和念珠菌性阴道炎患者)。将80例患者随机分配为两组,每组40人。采用利普刀联合保妇康栓对40例宫颈疾病进行治疗,作为观察组;仅采用利普刀对40例进行治疗,作为对照组。2组年龄、病变程度等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 器材与药品 采用妇科专用高频电刀,保妇康栓。
1.3 方法 观察组采用利普刀联合保妇康栓进行治疗,对照组仅用利普刀进行治疗。手术确定在月经干净后3到7日内进行,绝经后的女性则不受限制。患者取用截石位,手术前进行常规外阴消毒,用阴道窥器充分暴露宫颈,用碘伏棉球擦拭阴道及宫颈以消毒,干棉球擦拭分泌物以及醋酸标记糜烂范围,调整利普刀治疗仪电切凝挡功能,将功率调至35到40瓦,对颗粒型或者乳突型的宫颈糜烂和宫颈湿疣选择不同规格的利普刀,根据糜烂的范围大小深浅切除病变组织0.1厘米左右,并且手术中根据出血量调整切除的速度,这样可以保证电弧切割效应发生以减少出血量,随后采用球形电极来止血,使用球形电极对宫颈进行整形。手术后让患者服用抗生素一周并且禁止盆浴和性生活2个月。观察组于手术后的第7天阴道内塞保妇康栓,每晚1次,一次1粒,8天为一个疗程,共两个疗程,需要避开月经期。手术后每周复查一次,随访时间为2个月。
1.4 观测指标 观测两组患者的疗效以及手术后的并发症情况,如出血、感染等。
1.5 统计学方法 应用SPSS17.0统计软件进行数据处理。计量资料用χ±s来表示,对照比较采用t检验;计数资料以率(%)为单位,比较采用X2检验。以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
观察组的治愈率为95%高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后并发症观察组2例,发生率5%;对照组8例,发生率20%。观察组感染3例,发生率7.5%;对照组感染9例,发生率22.5%,见表1。
3 讨论
慢性宫颈疾病是由于急性宫颈疾病未治疗或治疗得不彻底引起的。病原体隐藏在宫颈黏膜中继而引起慢性疾病。慢性宫颈疾病会严重损害女性的健康以及生活质量。宫颈粘稠脓性分泌物会阻碍精子的进入从而导致不孕。
目前对于慢性宫颈疾病的治疗手段有很多,但大多数以局部的物理治疗居多,如激光、冷冻等等,这些方法的效果在国外已经得到了验证。高频电波刀宫颈电环切除术,俗称利普刀手术,在90年代时开始用于临床治疗,由于其微创操作简便的优势,如今运用于治疗宫颈疾病已经越来越广泛。利普刀手术省去麻醉的过程,手术过程短,联合保妇康栓治疗时出血量少且愈合快,并发症少[2]。利普刀的工作原理为由电极端释放的3.8MHz的电波接触患者身体,并且没有触电的危险,患者组织会吸收电波产生热量,以此来完成手术的切割以及止血。利普刀对于慢性宫颈疾病的治疗具有较好的效果,但是也存在缺点,比如在手术后阴道的排液时间会变长,宫颈组织会脱痂出血引发阴道的感染进而影响切面的愈合等等。保妇康栓是一种基于传统中医药理论并经过精选优质中药,在科学的方法提炼后制成。其主要成分具有挥发性可以分散到整个阴道,并且可以促进机体的免疫反应,增加血管中的白细胞数量[3]。在利普刀治疗慢性宫颈疾病过程中配合使用保妇康栓,可以促进损伤的黏膜进行修复并减少出血,加速伤口的愈合,抑制组织异常增生。根据结果显示,观察组治愈率95%高于对照组77.5%(P<0.05),感染及并发症的发生率也有所降低(P<0.05)。综上所述,利普刀联合保妇康栓治疗慢性宫颈疾病能够提高患者的治愈率,且不良反应少,值得推广。
参考文献
[1] 徐又先,濮德敏,施侣元.宫颈糜烂危险因素的病例对照研究[J].中华流行病学杂志,2011,27(3):255-255.
[2] 阎立爽,陈艳鸿,阎金凤.宫颈电圈切除术(LEEP)治疗慢性宫颈炎368例疗效分析[J].中国妇科临床杂志,2012,7(1):44-46.
[3] 黄延纲,张绣绮,郑建华,等.保妇康栓与宫颈电锥切整形术联用治疗慢性宫颈炎588例疗效观察[J].中国实用妇科和产科杂志,2011,20(3):182-183.
【关键词】 宫颈疾病;利普刀手术;保妇康栓
现如今,慢性宫颈疾病的发病率比较高,而且发病的年龄逐渐年轻化,已经严重地损害了广大女性的身体健康[1]。选取我院采用利普刀联合保妇康栓治疗慢性宫颈疾病,已取得满意的成果。
1 资料与办法
1.1 一般资料 选取我院2012年6月至2013年9月中80例慢性宫颈疾病患者,年龄为23-52岁,平均年龄33.5岁。80例患者都进行宫颈细胞学、阴道镜检查及宫颈组织活检诊断为慢性宫颈炎(排除宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变以及阴道分泌物检查除外滴虫性、细菌性和念珠菌性阴道炎患者)。将80例患者随机分配为两组,每组40人。采用利普刀联合保妇康栓对40例宫颈疾病进行治疗,作为观察组;仅采用利普刀对40例进行治疗,作为对照组。2组年龄、病变程度等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 器材与药品 采用妇科专用高频电刀,保妇康栓。
1.3 方法 观察组采用利普刀联合保妇康栓进行治疗,对照组仅用利普刀进行治疗。手术确定在月经干净后3到7日内进行,绝经后的女性则不受限制。患者取用截石位,手术前进行常规外阴消毒,用阴道窥器充分暴露宫颈,用碘伏棉球擦拭阴道及宫颈以消毒,干棉球擦拭分泌物以及醋酸标记糜烂范围,调整利普刀治疗仪电切凝挡功能,将功率调至35到40瓦,对颗粒型或者乳突型的宫颈糜烂和宫颈湿疣选择不同规格的利普刀,根据糜烂的范围大小深浅切除病变组织0.1厘米左右,并且手术中根据出血量调整切除的速度,这样可以保证电弧切割效应发生以减少出血量,随后采用球形电极来止血,使用球形电极对宫颈进行整形。手术后让患者服用抗生素一周并且禁止盆浴和性生活2个月。观察组于手术后的第7天阴道内塞保妇康栓,每晚1次,一次1粒,8天为一个疗程,共两个疗程,需要避开月经期。手术后每周复查一次,随访时间为2个月。
1.4 观测指标 观测两组患者的疗效以及手术后的并发症情况,如出血、感染等。
1.5 统计学方法 应用SPSS17.0统计软件进行数据处理。计量资料用χ±s来表示,对照比较采用t检验;计数资料以率(%)为单位,比较采用X2检验。以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
观察组的治愈率为95%高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后并发症观察组2例,发生率5%;对照组8例,发生率20%。观察组感染3例,发生率7.5%;对照组感染9例,发生率22.5%,见表1。
3 讨论
慢性宫颈疾病是由于急性宫颈疾病未治疗或治疗得不彻底引起的。病原体隐藏在宫颈黏膜中继而引起慢性疾病。慢性宫颈疾病会严重损害女性的健康以及生活质量。宫颈粘稠脓性分泌物会阻碍精子的进入从而导致不孕。
目前对于慢性宫颈疾病的治疗手段有很多,但大多数以局部的物理治疗居多,如激光、冷冻等等,这些方法的效果在国外已经得到了验证。高频电波刀宫颈电环切除术,俗称利普刀手术,在90年代时开始用于临床治疗,由于其微创操作简便的优势,如今运用于治疗宫颈疾病已经越来越广泛。利普刀手术省去麻醉的过程,手术过程短,联合保妇康栓治疗时出血量少且愈合快,并发症少[2]。利普刀的工作原理为由电极端释放的3.8MHz的电波接触患者身体,并且没有触电的危险,患者组织会吸收电波产生热量,以此来完成手术的切割以及止血。利普刀对于慢性宫颈疾病的治疗具有较好的效果,但是也存在缺点,比如在手术后阴道的排液时间会变长,宫颈组织会脱痂出血引发阴道的感染进而影响切面的愈合等等。保妇康栓是一种基于传统中医药理论并经过精选优质中药,在科学的方法提炼后制成。其主要成分具有挥发性可以分散到整个阴道,并且可以促进机体的免疫反应,增加血管中的白细胞数量[3]。在利普刀治疗慢性宫颈疾病过程中配合使用保妇康栓,可以促进损伤的黏膜进行修复并减少出血,加速伤口的愈合,抑制组织异常增生。根据结果显示,观察组治愈率95%高于对照组77.5%(P<0.05),感染及并发症的发生率也有所降低(P<0.05)。综上所述,利普刀联合保妇康栓治疗慢性宫颈疾病能够提高患者的治愈率,且不良反应少,值得推广。
参考文献
[1] 徐又先,濮德敏,施侣元.宫颈糜烂危险因素的病例对照研究[J].中华流行病学杂志,2011,27(3):255-255.
[2] 阎立爽,陈艳鸿,阎金凤.宫颈电圈切除术(LEEP)治疗慢性宫颈炎368例疗效分析[J].中国妇科临床杂志,2012,7(1):44-46.
[3] 黄延纲,张绣绮,郑建华,等.保妇康栓与宫颈电锥切整形术联用治疗慢性宫颈炎588例疗效观察[J].中国实用妇科和产科杂志,2011,20(3):182-183.