【摘 要】
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目的 探讨采用关节镜技术治疗膝关节局限性色素绒毛结节性滑膜炎的方法及临床效果.方法 2006年2月-12月,收治22例膝关节局限性色素绒毛结节性滑膜炎患者.男8例,女14例;年龄16
【机 构】
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温州医学院附属第一医院骨科,浙江温州,325000;上海交通大学附属第六人民医院关节镜外科
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目的 探讨采用关节镜技术治疗膝关节局限性色素绒毛结节性滑膜炎的方法及临床效果.方法 2006年2月-12月,收治22例膝关节局限性色素绒毛结节性滑膜炎患者.男8例,女14例;年龄16～35岁,平均24岁.8例有膝关节外伤史,其余无明显诱因.病程1～30个月,平均10个月.主要临床症状为反复膝关节绞锁、肿胀及疼痛.术前Lysholm评分为(68.5±8.2)分,国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分为(72.7±5.2)分.20例术前膝关节MRI检查见明确病灶,2例未见明确病灶.术中采用常规关节镜入路结合病灶旁辅助小切口完整切除病灶,并切除病灶附着处滑膜.结果 术后病理检查均确诊为色素绒毛结节性滑膜炎.术后切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生.患者术后均获随访,随访时间18～28个月,平均22个月.2例术后6周屈膝＜90°,进行手法松解,最终恢复正常膝关节活动范围.末次随访时19例复查膝关节MRI未见复发:Lysholm评分为(94.5±3.5)分,IKDC评分为(92.8±2.4)分,与术前比较芳异均有统计学意义(p＜0.01).结论 经关节镜下切除病灶及附着处滑膜,能有效治疗膝关节局限性色素绒毛结节性滑膜炎,且刨伤小,可最大程度恢复膝关节功能.
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