【摘 要】
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患者 女,54岁,以"活动后胸闷、气短2年,加重伴腹胀半月"人院.入院诊断:扩张型心肌病,心功能Ⅳ级,完全性左束支传导阻滞.多普勒超声心动图示:左心室(前后、左右)66/79,67/80mm,左室射血分数(EF)23％.脑钠肽11 388 pg/ml.于2011年12月10日安装了美敦力的CRT-D起搏器.于术后第10天因牙痛、休息差,出现心慌、大汗淋漓收入院,心电图示:心室率168次/min,房
【机 构】
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患者 女,54岁,以"活动后胸闷、气短2年,加重伴腹胀半月"人院.入院诊断:扩张型心肌病,心功能Ⅳ级,完全性左束支传导阻滞.多普勒超声心动图示:左心室(前后、左右)66/79,67/80mm,左室射血分数(EF)23％.脑钠肽11 388 pg/ml.于2011年12月10日安装了美敦力的CRT-D起搏器.于术后第10天因牙痛、休息差,出现心慌、大汗淋漓收入院,心电图示:心室率168次/min,房颤,完全性左束支传导阻滞.应用吗啡、呋塞米、胺碘酮等治疗后好转.于术后第13天,出现尖端扭转型室速,随后体内除颤仪自动除颤复律.术后1个月复查心功能Ⅱ级,心电图示:心室起搏心律,起搏器感知、起搏功能良好.多普勒超声心动图示:左心室(前后、左右)50/70,51/71 mm,EF 35％.脑钠肽4029 pg/ml.
关键词：心肌病,扩张型;护理;心律失常;心脏再同步化起搏除颤器
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