【摘 要】
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患者 男,62 岁,乙肝病史,2 年前腹部间断性疼痛.自患病以来,精神可,食欲正常,大小便正常.因腹痛加重,外院MRI诊断肝癌可能.本院术前CT平扫示:肝右前叶下段稍低密度影,边界较清楚,大小约 3.6 cm×3.1 cm(图 1);增强动脉期肿块明显强化、其内小灶坏死区无强化(图 2);门脉期强化无明显减退、强化程度仍明显高于周围肝实质(图 3);平衡期强化减退,低于周围肝实质,可见假包膜(图 4),考虑肝细胞肝癌可能.术中肉眼见大小为3.5 cm×3 cm包块1 个,与周围组织边界清楚.光镜见瘤细胞异
【机 构】
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昆明医科大学第二附属医院放射科,云南 昆明 650101
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患者 男,62 岁,乙肝病史,2 年前腹部间断性疼痛.自患病以来,精神可,食欲正常,大小便正常.因腹痛加重,外院MRI诊断肝癌可能.本院术前CT平扫示:肝右前叶下段稍低密度影,边界较清楚,大小约 3.6 cm×3.1 cm(图 1);增强动脉期肿块明显强化、其内小灶坏死区无强化(图 2);门脉期强化无明显减退、强化程度仍明显高于周围肝实质(图 3);平衡期强化减退,低于周围肝实质,可见假包膜(图 4),考虑肝细胞肝癌可能.术中肉眼见大小为3.5 cm×3 cm包块1 个,与周围组织边界清楚.光镜见瘤细胞异型明显,核仁清楚,易见核分裂象,肿瘤内见大量成熟的淋巴细胞浸润,与瘤细胞分界不清(银染+) (图 5).免疫组化结果:Glypican-3(+),CK19(-),CD34(血管+),Ki-67(约 5％),CK8(+),CK20(-),LCA(+)(图 6).术后病理诊断:肝细胞性肝癌(特殊类型:淋巴瘤样上皮癌),周围肝细胞呈肝硬化.
其他文献
目的:本文旨在探究给产妇联合使用不同的宫缩药物对预防产妇前置胎盘以及产后出血的临床效果.方法:本次研究共入选了60例产妇,并进行了随机的分组,对产妇进行不同的药物联合治疗,最后就治疗的效果和价值进行了探讨.结果:结果显示对照组预防有效率更好;对照组产妇产后出血比观察组少;对照组出现相关并发症的概率低.两组数据比较有一般显著差异性(P<0.05).结论:对照组的治疗方法更好,其治疗的效果提高,产妇产后2h和24h的出血量显著的减少,产妇产后并发症的发生概率显著降低,值得在临床推广使用.
目的 探讨在前置胎盘期待治疗中的综合性护理干预实行效果.方法 遴选2016年3月-2017年3月于我院接受治疗的80例前置胎盘孕妇作为本研究对象.分为对照组和观察组各40例.对照组孕妇在期待疗法中执行惯例护理,观察组孕妇在期待疗法中执行综合性护理干预.比较两组孕妇分娩后的不良情况的发生率,包括牵拉反应、产褥感染、胎儿缺氧及产后出血量情况;和孕妇对护理的满意度.结果 分娩后的不良情况发生率观察组孕妇明显低于对照组,对护理满意度观察组孕妇高于对照组(P<0.05).结论 在前置胎盘期待疗法中,实行综合性护理干
目的:针对在中期引产过程中使用米非司酮、米索前列醇+小水囊方式的整体效果展开研究.方法:选择2019年5月至2021年5月就诊于我院的120例满足研究条件的妊娠引产患者作为此次研究对象,随机分组,对照组分配20例,在中期引产过程中选用米非司酮+米索前列醇的方式;研究组分配100例,在此基础上配合小水囊引产治疗.对比两组引产效果.结果:研究组患者的整体指标较对照组更好(P<0.05);研究组的患者完全流产率与对照组相比明显升高,不完全流产率明显降低,产后清宫率明显降低(P<0.05).结论:在妊娠中期进行引
目的:分析伊血安颗粒对剖宫产产妇术后止血的临床疗效及乳汁分泌的影响.方法:收集本院2017年5月至2019年5月接受剖宫产手术的单胎产妇380例.随机分为观察组(伊血安颗粒)与对照组(五加生化胶囊)各190例,对比两组产妇术后止血临床疗效、用药前后血清PRL含量、初次泌乳时间以及婴儿不良事件发生情况.结果:将两组情况进行统计,观察组止血临床总有效率(96.84％)显著高于对照组(82.11％)(P0.05);两组婴儿不良事件发生情况比较无统计学意义(P>0.05).结论:伊血安颗粒可减少剖宫产产妇术后出血
目的:研究孕产妇通过社区护理干预对其围产期保健质量的影响.方法:于2016年5月至2021年1月自社区孕产妇中随机抽取100例,其中50例仅接受常规产前检查与相应护理者作为对照组,50例在此基础上增加社区护理者作为观察组,分析比较两组孕产妇保健知识知晓度、产前检查次数、围产期保健质量.结果:与对照组比较,观察组孕产妇保健知识总知晓度偏高,产前检查次数偏多,住院分娩率与产后健康检查率偏高,产后出血率、滞产率与产褥感染率均偏低(P<0.05).结论:孕产妇围产期伴随多种多样的风险因素可影响到母婴健康,社区护理
目的 观察阿奇霉素、头孢派酮钠舒巴坦钠联用对老年肺炎患者的临床治疗价值.方法 选择我院2018年2月15日至2020年2月15日收治的80例老年肺炎患者为研究对象;将所有患者随机分为研究组和对照组,各40例.结果 治疗前,两组患者的炎性指标:白细胞、CRP、PCT对比无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组的白细胞、CRP、PCT均低于对照组,(P均<0.05);两组患者治疗后,观察组(97.50％)的治疗总有效率要高于对照组(87.50％),P<0.05.结论 阿奇霉素、头孢派酮钠舒巴坦钠联用可有效杀
近几年来,随着分子影像学的发展,酰胺质子转移(amide proton transfer,APT)成像作为化学交换饱和转移(chemical exchange saturation transfer,CEST)技术的一种特殊成像方式,已经受到越来越多人的关注.其主要特点为可以定量评估蛋白质的含量和酸碱度变化,间接反映细胞的生物学信息.
患者 女,52 岁.1 个月前开始出现无明显诱因头晕,平素身体健康,无高血压、糖尿病、吸烟史.专科检查无明显异常.入院后行脑 MRI 平扫未见异常. 3 D 时间飞跃法 MR 血rn管成像示:左侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)近端呈网状改变(图 1 ).数字减影血管造影检查:左侧 MCA 近端呈网状、丛状改变,远端 MCA 管径正常;右侧 MCA 及其他脑血管未见异常改变(图2 ).
患儿 1 男,足月产,生后出现低血糖、黄疸.24 h 病情出现恶化,肝功能异常,甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)升高(AFP>2000μg/L)、高胆红素血症、凝血功能异常.MRI 轴位及冠状位T2 WI示肝脏体积减小,肝脏信号(图 1 ,2 )及胰腺信号弥漫性减低(图 3);肝周可见水样信号(图 1～3).
教学阅片是放射专业住院医师规范化培训(简称“住培”)的重要教学活动,也是影像学理论知识与临床实践相结合非常重要的教学实施环节,高质量的教学阅片将直接提升住培医师的岗位胜任力[1-2].但是,根据笔者多年教学实践,传统的教学阅片学员被动学习,住培医师的课堂效果欠佳,对病例的理解不够深刻,存在漏洞知识.课堂互换是指教员与学员角色转换,由教员布置或学员自选题目,学员准备课件、课堂设计及授课,整个教学过程由教员监督和指导,学员独立完成[3].笔者结合 10 多年教学经验并针对学员调查,将课堂互换应用于教学阅片中,