关于间脑调节大脑兴奋性的资料日渐增多。视丘绝大多数的核投射到脑皮质有关的部位，引起皮质局限的兴奋，称为视丘局限投射系统。最近学者们又发现视丘另有一种弥散性投射系统：Morison等发现视丘的中间核（Midline Nuclei）及髓板核（Intralaminar Nuclei）——总称为视丘网状结构——受刺激时，脑皮质各部同时出现反应，他认为是一种对脑皮质整体功能的调节——维持苏醒状态及注意能力。Moruzzi等用高频率刺激中脑网状结构，发现实验动物（猫）进入苏醒状态，同时皮层α波消失，而代以低幅快波，称为苏醒反应。相反地，中脑网状结构受损时则出现睡眠状态。他们认为此处的网状结构与间脑的网状结构共同组成一个间脑-中脑投射系统或弥散性网状系统。在临床方面此处受损害也可引起一定的症状。现国内有关此类文献尚少；李心天等报告了四例丘脑肿瘤，其中一例有阵发性昏迷，两例有精神失常症状，很可能由于肿瘤损及网状结构所致。最近我们遇到五例由于不同病变所引起的视丘下部及中脑上缘损害，虽然病灶的性质不同，但其部位及所引起的临床症状（精神症状、阵发性昏迷及持续性深昏迷）则极相似。其中四例皆由尸检证实，其余一例为鼻咽癌迁徙入颅腔。由颅骨素片证明蝶鞍及其邻近骨质有破坏，颈部淋巴结活体检查证实为癌瘤。本文目的为分析间脑-中脑投射系统受损时所出现的典型症状，并研究其病理生理学，以便及早诊断和治疗。