【摘 要】
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目的探讨新生儿复杂先天性心脏病手术的麻醉管理。方法回顾性分析2008年9月至2012年10月诊断为复杂先心病的并在本院进行了手术治疗的72例新生儿。入院后积极完善术前检查,行
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目的探讨新生儿复杂先天性心脏病手术的麻醉管理。方法回顾性分析2008年9月至2012年10月诊断为复杂先心病的并在本院进行了手术治疗的72例新生儿。入院后积极完善术前检查,行超声心动图、CT检查明确诊断。术前在新生儿监护室强心利尿抗感染治疗,室隔完整的大血管错位/肺动脉闭锁患儿给予泵入凯时,保持动脉导管开放;术中所有患儿以PCV模式进行机械通气,采用静吸复合方法维持麻醉,停转流前联合应用多种血管活性药改善心功能。体外循环复温时期行平衡超滤,停转流后行改良超滤。结果 72例手术麻醉效果满意,术中没有出现由麻醉引起的血液动力学明显改变。结论 成功的新生儿复杂先心手术麻醉,应从术前准备开始,尽可能纠正低氧、酸碱电解质紊乱,积极合理地应用血管活性药以及严格控制输液,维持合适的前负荷等,整个围术期的精细管理是保证手术后顺利恢复的必要条件。
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