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目的 探讨动态心电图窦性心律震荡在冠心病高危患者诊断中的临床价值.方法 对110例冠心病疑似患者行冠状动脉造影(CAG)检查,按CAG检查结果分为CAG阳性组和CAG阴性组,其中阳性组67例,阴性组43例.两组患者均行动态心电图检查,对心律震荡、心率变异性进行分析.去除房颤、房扑干扰及伪差,选择符合条件的室性期前收缩.计算HRT的两个参数,震荡初始值(TO)和震荡斜率值(TS).结果 阳性组TO平均值为(0.36±0.15)％,TS平均值(1.98±0.52) ms/RR；阴性组rO平均值为(-0.87±0.36)％,TS平均值为(4.83±0.65) ms/RR,两组差异有统计学意义(t=1.953、1.976,均P＜0.05).随访1年后,阳性组死亡9例(13.44％),阴性组死亡2例(4.65％),差异有统计学意义(x2=5.476,P＜0.05).结论 动态心电图窦性心律震荡有助于早期发现冠心病高危患者,对提高患者生存率具有重要的临床意义.该方法简便、价廉、有效、临床可操作性强,值得在临床中推广。