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我是首届农村订单定向培养的全科医生.转眼间,定向服务期即将结束.在基层服务的这些年,通过艰苦奋斗,自认在平凡的岗位上留下了一点不平凡的印记.下面和大家分享我在基层做全科医生的收获.
我是全科医生一个不一样的新青年
【摘 要】
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我是首届农村订单定向培养的全科医生.转眼间,定向服务期即将结束.在基层服务的这些年,通过艰苦奋斗,自认在平凡的岗位上留下了一点不平凡的印记.下面和大家分享我在基层做全
【机 构】
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陕西汉中留坝县江口镇医院
【出 处】
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中国医学人文
【发表日期】
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2021年9期
其他文献
肝硬化门静脉高压将导致严重并发症如食管胃静脉曲张破裂出血、顽固性腹水、门静脉血栓等,严重影响患者生活质量以及生存期。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)能够显著降低门静脉压力,但是该治疗手段对于患者的受益程度、治疗时机以及适应证存在一定争议。该文简述了TIPS手术的历史起源、临床实践中地位演变以及当前世界各地指南共识等方面,着重讨论TIPS处理的时机以及适应证,回顾了目前诸多临床队列研究结论观点,并对早期TIPS(early TIPS)相关的治疗提出了展望。
目的研究缩短禁食禁饮时间对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)产妇分娩结局的影响。方法纳入笔者所在医院2018年5月-2019年5月收治的行剖宫产术的GDM产妇90例进行研究,将其随机分成干预组和对照组,各45例。对照组实施常规禁食禁饮处理,即术前禁食8 h,禁饮6 h。干预组则适当缩短禁食禁饮时间,即术前禁食6 h,禁饮2 h。比较2组围术期相关指标水平、不良妊娠结局发生情况、产妇术前不适反应发生情况、产妇满意度情况。结果干预组术前血糖水平及满意率显著高于对
目的分析特应性皮炎(AD)患者的舌象图像特征与中医证型的关联性。方法选择2018年3月至2020年10月广西中医药大学第一附属医院皮肤科门诊收治的AD患者130例作为病例组,另选择同期健康体检者40名作为对照组。采集研究对象舌象图像,获得了其红绿蓝(RGB)值和色调-饱和度-强度(HSI)的色调(H)值,并分析这些特征值与中医证型的关联性。结果130例AD患者中脾虚湿盛型49例(37.69%),湿热内蕴型45例(34.62%),血虚风燥型36例(27.69%)。血虚风燥型组、脾虚湿盛型组和湿热内蕴型组的R
目的探讨卒中健康管理师在卒中患者全程管理中的实践效果。方法选取2017年6-12月神经内科住院的56例脑卒中患者为对照组,选取2018年6-12月神经内科住院的56例脑卒中患者为干预组,对照组采用常规护理方法,干预组在对照组的基础上采用卒中健康管理师全流程干预。比较2组患者的服药依从性、功能恢复情况、出院后规律复诊及卒中再发情况。结果2组服药依从性及改良Rankin量表评分在时间效应、组间效应及交互效应上比较,差异均有统计学意义(F时间=3.572,P=0.025;F组间<
目的探讨半导体激光治疗仪在外科腹部手术患者术后伤口治疗中的应用效果。方法选择干部病房外科2017年8月-2019年5月收治的腹部外科手术患者204例,其中腹腔镜手术109例,达芬奇手术42例,开刀手术53例。将同类手术方式的患者按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组术后伤口按普外科常规消毒换药处理,观察组在此基础上联合半导体激光治疗仪照射伤口。分别比较3种手术方式的对照组和观察组患者伤口疼痛情况、伤口愈合情况和术后住院天数。结果3种手术的观察组患者术后4、7 d的伤口疼痛评分均低于对照组(P<0
目的研制基于深度卷积神经网络的放大蓝激光成像(ME-BLI)和放大窄带成像(ME-NBI)模式下早期胃癌识别系统，比较2种模式下模型的性能差异，并探讨模型训练方式对准确度的影响。方法回顾性收集ME-BLI和ME-NBI下的胃良性病灶和早期胃癌的内镜图像，共收集5个数据集和3个测试集：数据集1包括2 024张非癌和452张早期胃癌ME-BLI图片，数据集2包括2 024张非癌和452张早期胃癌ME-
目的探讨肝硬化门静脉高压患者食管胃静脉曲张(GOV)出血的临床特点及防治。方法本研究纳入临床资料完整的330例住院肝硬化患者,其中肝硬化门静脉高压非GOV出血患者138例,首次出现GOV出血患者105例,GOV再出血患者87例。回顾性分析肝硬化门静脉高压GOV出血的临床特点,并以肝硬化非GOV出血组为对照,采用logistic回归分析GOV首次出血的危险因素。结果330例肝硬化患者中,192例肝硬化并发GOV出血,一级预防管理中,既往接受一级预防患者21例(10.93%),其中接受非选择性β受体阻滞剂(N
目的筛选原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者无创肝硬化诊断敏感指标。方法收集2011—2020年在首都医科大学附属北京佑安医院住院确诊为PBC的患者380例。常规电子胃镜、血常规、凝血、肝功能及B超检查,瞬时弹性扫描仪(FibroScan)测定肝脏硬度,根据肝穿及临床诊断分为肝硬化组166例和非肝硬化组214例,比较分析两组指标的差异。随机按8∶]2比例分为模型组和验证组,通过模型组筛选出敏感指标,应用随机森林法建立无创肝硬化诊断模型,然后使用验证组患者验证其诊断效果。结果(1)筛选出红细胞比容(HCT)、红
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是世界上发病率最高的肝病,但是目前无批准上市治疗NAFLD的药物。近年来,NAFLD被认为是代谢相关性脂肪肝病,其发病机制与胆汁酸代谢的改变有关。奥贝胆酸是一种半合成的胆汁酸,同时也是一种强效且具有高选择性的法尼醇X受体(FXR)激动剂和脂肪酸转运蛋白5(FATP5)的强效抑制剂。目前,与高剂量熊去氧胆酸(UDCA)和其他胆汁酸药物治疗NAFLD相比,小剂量奥贝胆酸在治疗NAFLD中具有更多的优势和探索价值。
目的探讨红霉素对聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)磨损颗粒刺激下MC3T3-E1细胞成骨作用的影响及其潜在机制。方法对MC3T3-E1细胞予以不同浓度(0.0μg/ml、0.2μg/ml、1.0μg/ml、5.0μg/ml和10.0μg/ml)的红霉素进行预处理,后加入PMMA磨损颗粒进行干预刺激,72 h后对MC3T3-E1细胞的增殖活性及成骨活性进行检测。通过实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测MC3T3-E1细胞RUNT相关转录因子2(Runx2)、成骨相关转录因子Osterix、骨钙素(OCN)和