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目的 探讨无创正压通气联合尼可刹米对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血液流变学及血气指标的影响.方法 选取湖南省胸科医院2017年5月-2019年11月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者70例,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各35例.对照组予以尼可刹米注射液治疗,观察组在对照组基础上联合无创正压通气治疗.比较2组治疗前后血液流变学指标〔血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、纤维蛋白原(FIB)〕、动脉血气指标〔动脉血氧分压(PaO2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕.结果 治疗前2组PV、HBV、LBV及FIB比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组PV、HBV、LBV及FIB低于对照组(P＜0.05).治疗前2组PaO2、pH值、PaCO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P＜0.05);治疗后,2组pH值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无创正压通气联合尼可刹米治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效确切,可有效改善患者血液流变学,调节动脉血气.