目的研究血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)对主要心血管事件发生的影响。方法回顾性分析1 154例可疑冠心病且行冠状动脉双源CT和FT3检测的门诊患者,随访所有符合入选标准的患者(7~30个月),记录主要心血管事件(MACE,包括死亡、心肌梗死、冠状动脉支架置入术、冠状动脉旁路移植术)的发生。根据患者FT3水平分为正常FT3组(n=902)和低FT3组(n=252);采用Kaplan-meier进行生存率分析,logistic逐步回归分析MACE的相关因素。结果低FT3组(FT3<3.5 pmol/L)的冠状动脉钙化负荷[147.6(53.86±00.1)Vs.34.5(0 262.7),P<0.001]和MACE发生率明显高于正常FT3组[7.9%(20/252)Vs.2.0%(18/902),P=0.002];Kaplan-meier分析显示低FT3组患者累积生存率明显低于正常FT3组,差异有统计学意义(P=0.004)。结论血游离三碘甲状腺原氨酸是心血管事件发生的重要影响因素,而且低FT3水平是心血管事件发生的危险因素。