【摘 要】
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文章简要说明了当前病案质量监控的重要意义,重点介绍了病案质量全程与重点监控的具体做法与体会,病历质量全程监控包括运行病历质量监控,出院病案质量监控和归档病案质量监
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院质控科,福建医科大学附属第一医院质控科,福建医科大学附属第一医院质控科,
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文章简要说明了当前病案质量监控的重要意义,重点介绍了病案质量全程与重点监控的具体做法与体会,病历质量全程监控包括运行病历质量监控,出院病案质量监控和归档病案质量监控三个阶段。目的体现科室质量管理的持续改进；对病历质量进行重点监控,加强对重点病人的管理,落实各项核心制度的执行。
The article briefly explains the important significance of the current medical record quality monitoring, and focuses on the specific practices and experiences of the whole process of case quality monitoring and key monitoring. The whole process monitoring of medical record quality includes three phases: the operation record quality monitoring, the discharged hospital record quality monitoring and archived case quality monitoring. The purpose is to reflect the continuous improvement of the department’s quality management; to monitor the quality of medical records, strengthen the management of key patients, and implement the implementation of the core systems.
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