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目的:确定经阴道超声观察卵黄囊是否能作为一次性剂量甲氨蝶呤治疗输卵管宫外孕的独立指标。方法回顾性研究本院383例经甲氨蝶呤治疗的宫外孕,除外口服、宫颈、子宫角、多次治疗及心搏异常的患者后,有279例纳入本研究。研究的变量包括年龄,孕次,产次,宫外孕病史,血清人绒毛膜促性腺激素及孕酮水平,宫外孕的大小,体积,体表面积,卵黄囊。结果8例(8/32,22.2%)患者可见卵黄囊,18例(18/242,7.4%)无卵黄囊失败(P=0.0003)。上述其他单因素分析中,宫外孕史(P=0.0005),人绒毛膜促性腺激素(hCG)(P<0.0001),孕激素(P=0.003)。只有宫外孕病史和人类绒毛膜性腺激素仍然在logistic回归分析中具有重要意义。结论虽然卵黄囊的存在是一次性剂量甲氨蝶呤输卵管宫外孕的一个风险因素,但不能作为一个独立的预测因素。