【摘 要】
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目的积极探讨病案管理措施,以有效防范临床医疗纠纷的出现。方法回顾性地分析我院在2009年2月~2014年5月50例医疗纠纷病案,并总结出问题出现原因。结果因病案管理问题而诱发
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目的积极探讨病案管理措施,以有效防范临床医疗纠纷的出现。方法回顾性地分析我院在2009年2月~2014年5月50例医疗纠纷病案,并总结出问题出现原因。结果因病案管理问题而诱发的医疗纠纷共8例,占医疗纠纷案件总数的16%,其中,病案首页填写基本信息不全、缺乏环节质量控制与签名不及时等是其存在的主要问题。结论规范临床病案书写的质量,做好各环节的控制工作,使病案管理更加规范与科学,是减少医疗纠纷事件的重要手段。
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