保守治疗成人与儿童髁突矢状骨折的效果比较

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目的

比较保守治疗成人与儿童髁突矢状骨折的效果。

方法

1985年1月至2010年12月,解放军总医院口腔颌面外科收治的67例(82侧)髁突矢状骨折患者,用咬合夹板行保守治疗3~6个月,或其他保守治疗。治疗后6个月、1年时复诊,以后每年复诊1次。67例患者按其年龄分为2组,其中≥12岁的患者28例(34侧),<12岁患者39例(48侧)。最长随诊25年,最短2年。随诊时检查其下颌活动度、开口型,并行CT检查观测髁突形态改建情况。

结果

<12岁患者下颌功能恢复良好,仅有11例患者出现开口时下颌偏斜;CT检查39例48侧发生矢状骨折的髁突中,32侧髁突形态改建良好,16侧髁突表现部分改建,无髁突形态较差的患者出现。年龄≥12岁组患者中4例发生关节强直,15例开口时下颌偏斜;CT检查显示34侧髁突中,有6侧髁突形态改建良好,16侧髁突表现部分改建,12侧髁突形态改建较差。

结论

儿童的髁突矢状骨折采取保守治疗后髁突形态改建较成人佳,儿童髁突的改建能力较成人强。

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