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目的分析非停跳冠状动脉旁路移植术中应用急性等容量血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANH)对血流动力学、血液成分以及异体血液用量的影响。方法选取2015年1月-2017年8月本院收治的非停跳冠状动脉旁路移植术患者68例,按照随机数字表法分为研究组(n=34)与对照组(n=34),研究组于麻醉诱导后实施ANH,对照组未实施ANH。比较两组术后不同时刻凝血功能、血液成分变化情况,围术期晶体、胶体以及异体血液用量,以及麻醉诱导后即刻、ANH后10 min、30 min、1 h、2 h以及自体血输注完成之后1 h的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)、心率和平均动脉压。结果两因素重复测量方差分析显示,血液成分指标中性粒细胞、淋巴细胞、红细胞和白细胞在各时间点间差异有统计学意义(P均<0.05),交互作用与组间比较无统计学差异;血流动力学指标中术后Hb、CVP实验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术中胶体用量明显高于对照组(P=0.000);术后24 h,研究组异体血浆用量以及异体浓缩红细胞用量均明显低于对照组,胶体用量明显高于对照组(P均<0.05)。术后1 d,两组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均明显高于术前(P均<0.05),但组间差异无统计学意义;研究组纤维蛋白原明显降低,且低于对照组(P <0.05)。结论非停跳冠状动脉旁路移植术中应用ANH减少了异体血用量,对血流动力学和血液成分的影响与传统输血基本相似。